전통문화대전망 - 전통 미덕 - 지혈 소개
지혈 소개
l zh _ Xu 2 립지혈설명서 2.1 약품명
립지혈 2.2 영문 이름
Hemocoagulase 2.3 립지혈의 별명 < 바이퍼 리 지혈; 입혈 정지; 립 정지 혈액 당겨; 혈구 응집효소 응고 효소 뱀 독 트롬빈 촉진; 뱀 독 트롬빈; 뱀 응고 효소; 뱀 독이 출혈을 멈추다. Botropase;; Heamocogulase Agkistrodon;; Hemocoagulasum;; Reptilase 2.4 분류
혈액시스템 약물 > 응고제
2.5 제형 < P > 동결 건조 분말 주사: 1KU. 2.6 입지혈의 약리작용 < P > 뱀독 혈구 응고립지혈은 브라질 창엽독사 (Brothrops atrox) 의 독액에서 분리되고 정제된 효소류 지혈제로 신경독소 및 기타 독소가 함유되어 있지 않다. 지혈은 혈효소와 같은 작용을 하여 혈관 손상 부위의 혈소판이 모이는 것을 촉진하고, 일련의 응혈인자와 혈소판인자 3(PF3) 을 방출하여 응고인자 I 를 분해시켜 섬유소 ⅰ 단량체를 만들어 교합을 난용성 섬유소로 만들어 출혈 부위의 혈전 형성과 지혈을 촉진한다. 지혈은 완전무결한 혈관 내에서 혈소판 집결을 촉진하는 작용을 하지 않고 혈관 내 응고인자 ⅹ ⅲ 를 활성화하지 않기 때문에 섬유소 I 단량체로 형성된 복합물을 촉진시켜 체내에서 쉽게 분해되어 확산성 혈관 내 응고 (DIC) 를 일으키지 않는다. 2.7 입지혈의 약대역학 < P > 립지혈은 경구, 국부적용, 정맥주사, 근내주사, 피하 및 복강투여도 흡수된다. 정맥주사 후 5 ~ 1 분 효과가 있고 지혈효과는 24h; 시간 지속된다. 근육 내 또는 피하 주사 후 2min 이 효과가 있으며 약효는 48h 로 지속된다. 체내에 들어가는 효소는 점차 대사되고, 분해산물은 소변과 함께 몸 밖으로 배출된다. 2.8 지혈 적응증 < P > 내부, 외부, 출산, 눈, 이비인후, 구강과 질환으로 인한 출혈 및 출혈성 질환 수술 전 약과 같은 출혈을 예방하는 데도 사용할 수 있으며, 수술 중 및 수술 후 출혈을 피하거나 줄일 수 있습니다. 소화도 출혈, 혈우병 혈종, 혈소판 감소성 질환 동반 출혈의 보조치료에 쓰인다. 지혈은 전통 지혈제가 무효인 출혈 환자에게 더 적합하다. 2.9 지혈을 세우는 금기증
1. 대립지혈이나 같은 약물 알레르기자.
2.DIC 및 혈액병으로 인한 출혈은 사용해서는 안 된다.
3. 지혈은 혈전 형성을 촉진하는 보도는 없지만 안전을 위해 혈전이나 색전 역사가 있는 사람은 비활성화한다. 2.1 주의사항
1.(1) 혈전 고위험자 (고령, 비만, 고지혈증, 심장병, 당뇨병, 종양 환자). (2) 혈관 질환 중재 적 치료, 심장 수술 자. (3) 수술 후 장기 제동이 필요한 수술 (예: 하체뼈, 관절수술) 은 심부정맥혈전을 유발하기 쉽다.
2. 약이 임신에 미치는 영향: 비상사태가 아니라면 임산부는 입지혈을 사용해서는 안 된다.
3. 모유 수유에 대한 약물의 영향: 아직 명확하지 않다.
4. 약 전후 및 약 사용 시 검사 또는 모니터링해야 합니다. 약 사용 중 환자의 출혈, 응고 시간을 주의 깊게 모니터링해야 합니다.
5. 지혈주사제는 1 그램의 단위 (Klobusitzky Unit, KU) 를 함유한 냉동가루마다 용제 (1ml) 를 장착해 녹인 후 더 희석할 수 있다.
6. 단위 변환: 1KU 는 .4NIH 트롬빈 단위와 같습니다. 1KU 는 .3U 트롬빈에 해당합니다. 1 바곡효소 단위 (BU) 는 .17NIH 트롬빈 단위에 해당한다.
7. 정상인이 외상으로 동맥과 대정맥이 파손된 분사성 출혈을 겪을 때는 가압붕대 및 수술과 함께 지혈을 사용하여 출혈량을 줄여야 한다.
8. 혈액에 혈소판이나 특정 응고인자가 부족하여 병리 출혈을 일으킬 경우 지혈의 작용이 약해지므로 혈소판이나 부족한 응고인자를 보충하거나 신선한 혈액을 주입한 후 립지혈을 하는 것이 좋다.
9. 원발성 섬유소 용해 시스템 항진 (예: 내분비선, 암 수술 등) 의 경우 항섬유소 용해 효소 약물과 함께 사용해야 한다.
1. 신생아 출혈을 치료할 때는 비타민 K 를 보충한 후 지혈을 병행해야 한다.
11. 알레르기 반응이 나타나면 일반적인 항알레르기 처리법에 따라 항히스타민제 또는 당피질 호르몬 및 증상 치료를 받을 수 있다.
12. 약물 사용 횟수는 상황에 따라 하루 총량이 8KU 를 초과하지 않는다. 일반약은 3 일을 넘지 않는다.
13. 약물 과다 복용을 방지하지 않도록 주의해야 한다. 그렇지 않으면 지혈작용이 낮아진다.
14. 저장법: 빛을 피하고 어두운 곳에서 보존한다. 2.11 입지혈의 불량반응
1. 불량반응 발생률이 낮아 알레르기 반응도 가끔 볼 수 있다.
2. 지혈 초정기 복용량을 5 배 이상 사용하면 응고인자 ⅰ 감소, 혈액 점도가 떨어질 수 있어 대량 투여 치료에 대해서는 논란이 일고 있다. 2.12 입지혈 용법
1.(1) 경구 투여: 1 회 1 ~ 2ku, 하루 1 ~ 2 회. (2) 정맥 주사: ① 일반 출혈: 1 ~ 2ku. ② 긴급 출혈: 즉시 정맥주사 .25~.5KU, 동시에 근육 내 주사 1KU. ③ 각종 외과 수술: 수술 전 만근내 주사 1KU, 수술 전 1h 근내 주사 1KU, 수술 전 15min 정맥주사 1KU, 수술 후 3 일 일근내 주사 1KU. ④ 각혈: 12 시간마다 피하 주사 1KU, 필요할 때 정맥주사 1KU 를 더하면 .9% 염화나트륨 주사액 1ml 에 혼합주사를 넣는 것이 좋다. (3) 근육 내 주사: ① 일반 출혈: 동정맥 주사. ② 비상 출혈: 동정맥 주사. ③ 다양한 수술: 동정맥 주사. ④ 이상 출혈: 간격 6h 근내 주사 1KU, 출혈이 완전히 멈춘다. (4) 피하 주사: ① 일반 출혈: 동정맥 주사. ② 객혈: 동정맥 주사. (5) 국외용: 지혈용액은 혈전으로 제거한 상처의 일부를 주사기로 직접 분사하고, 적절한 경우 찜질로 압박할 수 있다 (예: 치아 추출, 코출혈 등).
2. 어린이의 정기 복용량: 경구 투여: .3~1KU. 정맥 주사: 일반 출혈: .3~.5KU. 근육 내 주사: 동정맥 주사. 피하 주사: 동정맥 주사. 국소 외부 사용: 같은 성인. 2.13 약물 상호 작용