전통문화대전망 - 전통 미덕 - 전통적인 갑상선 수술의 전 과정
전통적인 갑상선 수술의 전 과정
"며칠 동안 목이 아파서 아직 낫지 않아서 의사를 만나고 싶다." 샤오밍은 안타까워하며 소염제 한 조각을 벗기며 준비한 감기 알갱이와 함께 삼켰다.
25 세의 여성 프로그래머로서, 그녀는 프로그램 설계를 잘하기 위해 많은 시간을 밤을 새워 일했다. 모처럼 2 ~ 3 일 쉬었는데, 그녀는 정말 움직이고 싶지 않았다. 그녀는 배달을 시켜서 그럭저럭 하루를 먹었다.
그녀는 쉬기 전에 목이 아파서 지금은 더욱 심해졌다. 침을 삼키기가 어려워서 목구멍에 뭔가 붓는 것 같아 호흡도 원활하지 못하다.
그녀는 자신의 목을 만졌는데, 약간 은은한 볼록함이 있는 것 같다. 그녀는 거울을 향해 한 입에 삼켰고, 이 부은 작은 종기가 위아래로 움직였다. 볼수록 스며드는 것 같아요. "나는 예전에 목이 아파서 이렇게 부어오르지 않았다." 샤오밍은 목이 아파서 허스키한 목소리로 중얼거렸다. "우리 빨리 의사를 만나자. 어떻게 그럴 수 있지? " 말을 끝내고 샤오밍은 황급히 인근 병원으로 달려갔다. 번호를 끊고 진료실로 들어가다.
의사는 상황을 듣고 샤오밍의 목을 검사하기 시작했고, 손으로 목 결절을 가볍게 눌러 몇 번 삼키게 하고 통증이 강렬한지 물었다. 그리고 그는 B 초음파 검사표를 열고 샤오밍에게 갑상선 결절이라고 말했다. 먼저 사진 한 장 찍어주세요.
샤오밍은 검사를 하면서 이것이 무슨 병인지 생각했다. 나는 갑상항진에 대해 들어본 적이 있다.
목이 좀 아파서 결국 갑암이라는 진단을 받았습니다! 레벨 4a!
B 초음파 목록이 내려와서 4a 급을 보여줍니다. 컴퓨터 과학자 샤오밍은 정말 이해할 수 없다. 의사는 목록을 다 보고 샤오밍을 바라보며 너의 초보적인 판단은 악성 결절이어야 한다고 말했다. 샤오밍은' 악성' 이라는 단어를 들었을 때 매우 긴장했다. 악성 결절이 심각합니까?
의사의 차분한 대답은 갑상선암이다. 안전을 위해서, 너는 내일 또 한 번 천자 생검을 할 수 있다. 샤오밍은 갑자기 멍해져서 돌아오는 길에 의아해했다. 다음날 천자검사를 해야 하고, 먼저 혈액검사를 해야 한다. 정상을 보여준 후, 우리는 국소 마취를 하고 수술대에서 수술을 해야 한다.
작은 차는 마음이 좀 당황하여, 피상적으로 이것이 어떻게 마취를 하는지 생각하는데, 이것은 수술이다. 나는 의사가 B 초음파 탐침을 들고 위치를 검사하고 세 바늘을 찔렀다는 것을 보았다. 샤오밍은 아프지 않았지만, 그녀는 좀 불편함을 느꼈다. 일련의 당황한 조작 끝에 그녀는 샤오밍에게 검사 결과를 기다리게 했다.
의사와 상담하여 샤오밍에게 집에 가서 휴식을 취하게 하고, 그녀가 잠시 긴장을 풀게 했다. 갑상선 결절은 여전히 통제 수단이 있다. 샤오밍은 집에 돌아와 안절부절못하여 가족에게 말하지 못했다. 그녀는 며칠 동안 병가를 내고 집에서 인터넷으로 자료를 확인했다.
갑상샘은 어떻게 초기 통증에서 암으로 변하게 되었습니까?
갑상선 결절의 원인은 사람들의 생활 습관과 밀접한 관련이 있다. 대부분 몸이 항상 공회전 상태 (운동 부족), 윤활제가 너무 적음 (요오드 섭취가 너무 적음), 기름이 너무 많음 (요오드 섭취가 너무 많음), 불순물 (보통 고지방, 고단백, 고당 음식) 또는 작업 환경이 열악하기 때문이다 (환경오염, 밤새움, 스트레스가 너무 많음).
그리고 갑상선암 (갑상선암이라고도 함) 은 가장 흔한 갑상샘 악성 종양이다. 갑상샘암은 거품상피세포에서 많이 유래한 것으로 병리 유형에 따라 유두암 (60%) 과 거품선암 (20%) 으로 나눌 수 있지만 예후는 좋다. 거품성 선암은 빠르게 성장하여 중등도의 악성에 속한다. 미분화암은 예후가 좋지 않아 평균 생존 시간이 3 ~ 6 개월이다. 그리고 여성의 합병증 발생률은 남성보다 크다. 갑상샘 결절이 악성이고 제때에 통제되지 않으면 질병은 말기까지 발전하여 폐 간 등 장기로 옮겨져 호흡곤란 황달과 같은 증상을 일으킬 수 있다. 따라서 가능한 한 빨리 수술치료를 선택하고, 해당 암뚜막을 제거한 후 구체적인 검사 결과에 따라 후속 방사성 핵종 치료나 방사선 치료가 필요한지 확인해야 한다.
수술 전 준비는 길고 고통스럽다.
검사 보고서를 보고 의사는 샤오밍을 진지하게 바라보며 갑암이라고 말했다. 너는 가능한 한 빨리 수술과 절단을 준비하고 너의 가족에게 알릴 필요가 있다. 입원 수속을 먼저 하고 수술 전 준비를 잘 하다.
피를 뽑고, CT, 후두경 검사 ... 그 중 하나는 코스로서 이치가 1 위를 차지했다. 샤오밍은 냉정을 유지하려고 노력하며, 하나하나 이런 검사 항목을 한다. 그가 지금 할 수 있는 것은 최선을 다해 의사와 협력하는 것이다. 검사 이틀 후 그녀는 집에 가서 병원 통지를 기다리며 노모에게 상황을 보고했다.
수술 방안 확정, 갑상선 전절제술!
며칠 후, 병원은 나에게 입원 일을 하러 올 수 있다고 통지했다. 적절하게 처리한 후, 수술에 참여한 의사가 와서 샤오밍과 수술 방안을 상의한 후, 결국 철저히 절제해야 한다고 결정했다! 전통적인 목 절개가 있지만 흉터가 남아 미관에 영향을 미친다. 그리고 내시경 수술은 구강이나 유륜을 통해 흉터가 생기기 쉽지 않다.
의사는 내시경 수술을 전부 절제할 것을 건의하고 수술의 가능한 위험을 설명했다.
수술대, 마취제 한 바늘, 1 초, 2 초, 3 초 ... 샤오밍은 몇 초 전에 분명히 정신을 차렸지만, 몇 초 후, 그녀는 완전히 통제되지 않고 눈을 감았다. 마치 잠든 것처럼 의식이 조금씩 빠져나갔다.
갑상선 수술 과정
개방적인 갑상샘 수술은 주로 우리 목에 피부 텍스처를 따라 호형 절개를 하고 갑상샘 앞에서 피부, 피하 조직, 목활근, 목전대근 등을 잘라 갑상샘을 노출시킨 다음 종양, 지혈, 봉합 등을 제거한다.
구강, 유륜, 겨드랑이와 같은 갑상샘에서 멀리 떨어진 내시경 갑상샘 절제술은 피하 터널을 만들어 수술 부위에 도달한 다음 갑상샘 종양을 제거하는 데도 국부적인 유입과 배치가 필요하다. 일반적으로 수술 과정은 시간이 많이 걸리고 비교적 간단한 수술은 한 시간 안에 끝날 수 있다. 갑상샘암의 근치, 복잡한 갑상항진 수술 등 비교적 복잡하다. 작업 시간이 비교적 길어질 수 있습니다.
운영 절차를 꼼꼼히 청소하고 점검한다
샤오밍의 4a 급 갑상샘 결절에 따르면 의사는 갑상샘 전절제술, 즉 갑상샘 전절제술, 목 림프절을 철저히 청소해야 한다고 논의했다. 아궁이 전이가 재발하는 이차적 상황을 줄이기 위해서다.
약 두 시간 후에 수술이 끝나고 병실에서 기다리던 노모도 안도의 한숨을 내쉬었다. 의사는 수술 위험이 크지 않다고 위로했지만, 큰 장면을 본 적이 없는 샤오밍과 어머니는 암이라는 말을 듣고 깜짝 놀랐다.
병상으로 돌아가 수술 후 일상적인 관리를 시작하고 포도당과 생리염수를 걸어 상처 상태를 점검한다. 이때 샤오밍은 유도관을 하나 더 삽입해야 한다. 셋째 날까지 유도관에 피가 없으면 배출할 수 있다.
약물의 강한 반응은 심장 기능의 변화에 주의를 기울여야 한다.
염증과 감염을 예방하기 위해 소염제를 복용하는 것 외에도 갑상샘 절제술로 인한 갑상감소를 늦추기 위해 매일 페란을 복용해야 한다. 또 갑상선 기능을 정기적으로 점검해 균형을 유지해야 한다.
하지만 처음에는 샤오밍이 페란을 먹은 후 심장 박동이 빨라진 것을 분명히 느꼈다. 병원에 가서 재검사를 하자 의사는 심전도를 시켜 심장 기능을 검사하라고 했는데 문제가 없다는 것을 발견했지만 심장을 보호하는 약을 처방했다. 수술 회복 초기에 그녀는 약물 조정에 대해 비교적 신중했다. 그래서 의사는 페란의 약을 함부로 조절하지 않았다. 하지만 샤오밍이 심전도를 찍을 때, 심전도가 빨라질 때까지 그녀의 마음이 흔들릴 뻔했다는 것을 하늘이 알고 있다. 그리고 이것이 심기능이 좋지 않다는 잘못된 메시지를 받았기 때문에 정말 울었다. (윌리엄 셰익스피어, 템페스트, 희망명언) (윌리엄 셰익스피어, 오셀로, 희망명언)
수술 후 회복은 건강한 식사와 불가분의 관계에 있다.
제란에 대한 적응에 따라 심장보호약의 수가 점차 줄어들고 있으며, 요양 기간 동안 새끼를 키우고 있는 노모도 샤오밍의 음식에 각별히 주의를 기울이고, 요오드가 없는 소금을 사용하고, 맵지 않고, 간장을 최대한 적게 넣는다. 처음 먹었던 담백한 음식이 정말 샤오밍을 삼키지 못하게 했다. 결국 그녀는 무거운 맛의 배달에 익숙해졌다. 하지만 건강을 위해 나도 참을 수 없었다.
갑상선 호르몬 결핍은 평생 복용의 결과를 초래한다!
3 개월 후, 샤오밍의 상처와 신체 상태는 점차 안정되었지만, 갑상샘 절제술로 인해 신체가 갑상샘 부족을 분비할 수 있으므로 신체 상태에 따라 갑상샘 호르몬을 적절히 보충해야 한다. 그리고 샤오밍은 평생 페란을 복용하고 갑상선 호르몬을 보충하는 것을 억제 요법이라고도 한다. 갑상선암 수술 후 억제요법이란 복용하는 양이며, 보통 신체가 필요로 하는 양을 초과한다. 낮은 TSH 수준을 유지하면서 약을 복용하려면 악성 갑상선 절제술 후 평생 갑상선 호르몬을 복용해야 한다.
후회하면 돌이킬 수 없어! 경고만 있을 뿐 건강의 자유는 생활의 제약에서 나온다.
샤오밍이 소식을 들었을 때, 비록 도망쳤지만, 피할 수 없이 한 대 맞았고, 자신이 음식과 운동에 주의하지 않은 것에 대해 매우 죄송하게 생각합니다!
따라서 샤오밍은 20 대 청녀로 청춘이 끝나기 전에 평생 약을 복용해야 한다. 갑상선암은 큰 병이나 암은 아니지만 악성이라면 평생 약을 복용해야 한다. 이미 약물과 건강에 묶여 있다고 말할 수 밖에 없다. 이렇게 하면 너는 항상 상황의 회고에 주의를 기울여 재발의 가능성을 피해야 한다.