세계 의료 모델과 전통 (연금) 모델의 차이점은 무엇입니까?

일부 의료가 결합된 대형 기관들은 노인들에게 기관 노후를 제공하는 동시에 지역사회 양로, 가정양로 연장 서비스를 제공하고, 기관양로, 지역사회양로, 가정양로 3 개 차원에서 동시에 의료결합을 병행하여 기관, 지역사회, 가정일체화 발전을 위한 의료조합 지능화 모델을 형성하였다. 의료가 결합된 17 모드는 무엇입니까?

1' 대연금+소의료' 유형

이런 모델은 양로기관을 기초로 소형 의료기관을 건설하고 의료서비스를 늘리고 양로위주 의료를 보조하는 것이다. 현재 대부분의 연금 기관들은 이런 모델을 채택하여 의료 결합 서비스를 실시하고 있다. 이 모델에는 명백한 결함이 있다. 내부 의료기관은 외래진료만 할 수 있고, 양로기관이 직접 입원하는 문제는 해결할 수 없다. 동시에 의료기관의 운영 비용이 높으면 의료진의 임금만 연금 기관에 큰 부담을 주고 장기적으로 지탱하기 어렵다.

많은 내장 의료기관의 연금 기관이 모두 신청했지만 의료기관은 얼마 동안 시운전을 하지 못하고' 사람이 떠났다' 고 주장했다.

2 "치료와 중시" 형

이런 모델은 신설 의료가 결합된 기관이나 병원을 양로기관이나 양로원으로 전환해 의료를 강조하는 경우가 많다. 대형 양로기구를 신설하여 종합병원이나 양로원을 동시에 건설하여 의료와 양로를 실현하고 함께 발전시키다. 일부 자원 유휴 의료기관은 여유 자원을 연금 서비스로 전환하여 노인 중증 치료실을 개설하거나 양로원, 재활센터 등으로 직접 개조하여 의료 및 간호 서비스를 제공한다.

이 모델은 의료 및 연금 자원을 통합하여 의료 촉진, 의료 보조의 운영 국면을 형성하며, 기본적으로 위중한 중병이 아닌 노인들의 기관 내 의료 보살핌과 즐거움을 실현할 수 있다.

3 "큰 의료+작은 연금" 유형

이런 모델은 대부분 대형 의료기관 내에 소형 연금 기관을 건설하는 것이다. 관련 시설을 제공하고 간병인을 늘려 의료기관 내에 병원 산하의 전문 연금 기관을 건설했다.

이런 모델은 고급의료자원을 이용해 연금기관을 설립하는 것이다. 장점은 양로환경이 좋고, 의료보장이 좋고, 상대적으로 고급스럽다는 점이다. 하지만 기존 병원 자원을 이용하는 것은 경제적이지 않고 낭비되기도 하고, 양로비용이 높고, 경제조건이 낮은 일반 가정은 감당하기 어렵다는 점도 눈에 띈다.

4 "큰 의료+작은 재활" 유형

이 모델은 주로 노인병과나 재활과, 재활센터 등 대형 의료기관에 소규모 재활기관을 건설하는 것으로, 의료 위주, 재활을 보조하며, 대부분 기존 의료기관을 기반으로 재활보양 기능을 늘리고 의료, 간호, 재활을 잇는 서비스 체계를 구축하는 경우가 많다.

이런 모델은 대부분 발전이 비교적 좋지만,' 의료, 웨이, 보호 일체화' 체계에서는' 간호' 가 차지하는 비율이 비교적 작다.

5 "두 방이 하나가 되다"

이런 모드에서 지방정부가 건설한 양로원은 대부분 현지 향진보건원이 운영하고, 향진보건원과 양로원이' 일체화' 되거나, 향진보건원이 직접 양로기구를 신설해 의료결합을 실현한다. 향진보건원은 경로원 자원을 이용하여' 오보 노인' 을 잘 돌보고 일부 사회연금 인원을 받아들였다. 이 모델은 기존 연금 및 의료 자원에 대한 효과적인 통합으로 의료 자원의 공급 흡인력을 활성화하고 농촌 노인들에게 가까운 서비스를 제공하여 현지 노후를 실현할 수 있도록 도와준다.

이 모델은' 공건민영' 연금 서비스에 비해 양로원 기존 국유자산의 가치를 쉽게 유지할 수 있는 이상적인 모델이다.

6 "의료 조합"

병원의 기초 위에서 양로원, 간호원을 새로 짓고, 의료, 웨이, 간호일체화 운영을 실시하다. 이 모델의 장점은 일정 기간 입원 치료를 통해 재활 환자의 신체 상태가 크게 개선됐고, 많은 환자들이 침대에서 독립보행으로 옮겨져 사회적 이득이 탁월하다는 점이다. 재활 환자는 입원 기간 동안 재활 치료 서비스와 연금 서비스를 모두 받는다. 회복 후, 어떤 사람들은 장기 연금 기관에 머물 수 있으며, 기관의 경제적 이익은 크게 향상 될 것입니다, 의료 조합의 가장 효율적인 모델입니다.

7. "개별 클리닉+소액 연금" 유형

이 모델은 일반적으로 개인 클리닉에 의해 조직되고, 앞 홀은 진료소이고, 뒤에는 가족식 소규모 연금이 있다. 진료소의 의사 간호사는 노인에게 의료 서비스를 제공하고 1-2 의 간호원을 고용하여 노인을 돌보았다.

이런 모델의 장점은 요금이 낮고, 집에서 가깝고, 편리하고, 자원을 최대한 활용하며, 효과가 좋다는 것이다. 하지만 단점은 의료시설이 단일하고, 간호가 표준화되지 않고, 규모가 비경제적인 문제가 있다는 것이다.

8 "연금 기관+의료 서비스 전체 아웃소싱"

이 모델은 의료기관 설정 조건이 없는 연금기관이 인근 입원 기능이 있는 의료기관 (대부분 의료기관 (대부분 1 급 종합병원) 과 협력 계약을 체결하고, 양로기관이 의료기관에 장소와 필수조건을 제공하고, 의료기관이 양로기관에 지사 등 지사를 설립하고, 의료기관이 양로기관에 의료진을 배치해 전체 의료 아웃소싱 서비스 또는 이런 모델의 장점은 의사와 환자의 책임이 분명하고 쌍방이 시장 메커니즘을 이용하여 협력을 전개하는 것이다.

이는 의료전문분업 협력을 통해 자원 활용의 효율성을 높이는 효과적인 방법이다. 특히 100-300 명의 양로기관이 의료결합 서비스를 실시하는 데 적합하다. (소규모 양로기관이 이런 모델을 채택하면 의료기관은' 손해를 보고' 서비스를 지속할 수 없게 되고 양로기관은 의료기관에 일정한 보조금을 지급해야 한다.)

9 "연금 기관+의료 서비스 녹색 채널"

이 모델은 양로기관이 주변 의료기관과 협력협정을 체결하고, 의료기관은 양로기관 내 환자에게' 녹색 통로' 를 제공하고 입원, 원격회진, 예약 등기 등의 서비스를 우선시하는 것을 말한다. 이것은 현재 우리 성의 의료 결합이 가장 많은 모델이다. 이 모델의 단점은 의료기관과 연금 기관 간의 협력이 상호 신뢰와 이익에 의해 주도되고, 쌍방의 협력은 효과적인 제약과 이익 조정 메커니즘이 부족하다는 것이다. 일단 합의가 일방의 이익에 영향을 미치면, 합의를 종결하기 쉬우며, 협력의 효율성과 지속성을 보장하기 어렵다.

이런 모델은 의료 결합을 실현하기 어렵고, 기본적으로' 약혼' 의 형식에 속한다. 의료와 간호는 실질적인 협력을 하기 어렵다. 기본적으로 분리되어 있다. (예를 들어, 양로기관에 입원해야 하는 환자가 있는데, 계약상 협력의료기관에 우선적으로 입원해야 하지만 환자 가족들이 반드시 동의할 필요는 없다. 더 크고 더 안전한 병원에 갈 수도 있다.) 장기적으로 협력하기가 어렵다.

10' 대연금+소의료+의료 서비스 그린 채널' 유형

이 모델에서는 양로기관이 먼저 병원이나 진료실과 같은 작은 의료기관을 짓고, 다른 대형 의료기관과 협력 협정을 체결하여 양로기관 내 환자에게' 녹색 통로' 를 제공한다. 일반적인 의료 문제의 경우 연금 기관은 스스로 해결할 것이며, 중증 환자가 있을 경우 즉시 협력 의료기관으로 옮겨져 진료를 받게 된다.

위의 "기관 연금" 의 10 가지 서비스 모델 중 처음 7 가지는 "통합", 8 번째와 9 번째는 "임베디드", 10 번째는 "혼합" 입니다. 처음 8 종의 의료 결합은 밀접하게 결합되어 있고, 9 종은 의료 결합이 느슨하고, 10 번째는 반느슨한 반밀함이다.

현재 관련 부처가 성과를 낼 때, 의료 결합 커버리지에 도달할 때, 협정에 서명하는 느슨한 모델이 종종 다수를 차지한다.

우리는 느슨한 모델이 기본적으로' 약혼 형식' 에 속한다고 생각하는데, 의료기관과 연금 기관은 실질적인 협력을 하기 어렵고 시장화 운영은 말할 것도 없다. 의료의 결합은 반드시' 일체화' 발전 모델을 채택해야 한다.

1 1 "지역 사회 보건 서비스 기관+노인 주간 간호 센터"

주간 간호센터의 시설은 양로 의료 기본 공중보건 서비스 등 여러 방면에 쓰일 수 있다. , 효율적인 자원 배분; 노인 주간 보살핌 센터로 보내는 사람들은 대부분' 병상' 이며, 이들은 의료진의 서비스를 더 필요로 하기 때문에 노인의 의료 요구를 더 잘 충족시킬 수 있다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 건강명언) 동시에, 의료진이 상응하는 서비스를 부담해야 노인의 자녀는 더 안심하고 노인의 일간 보살핌 센터로 보낼 수 있다.

지역사회 보건 서비스 기관은 실체기관으로, 노인 일간 케어 센터를 운영하며' 책임 있는' 요구 사항, 소유권과 경영권 분리에 부합하며, 지역사회 거위원회가 노인 일간 케어 센터를 운영하는 데 따른 체제 불순, 소유권 불명확 등의 문제를 해결했으며, 노인 일간 케어 센터의 자산 유휴 문제도 해결했으며, 지역사회 보건 서비스 기관의 주택 긴장 갈등을 해결하여 자원 향유를 실현하였다. 노인의 건강보건을 더 잘 보장하고 자식을 안심시키는 사회적 효과를 거둘 수 있을 뿐만 아니라, 더 많은 서비스를 통해 지역사회 보건 서비스 기관에 적절한 경제적 이익을 가져다 줄 수 있을 뿐만 아니라, 양로산업화를 추진하고, 다방면의 공승을 진정으로 실현하는 것은 지역사회 차원의 의료 결합을 실현하는 이상적인 방법이다.

12 "지역 사회 의료 시설 * * * 건설 * * * 즐거움" 유형

농촌 행복원과 진료소 동시 건설, 도시 지역사회 주간 보살핌 센터 및 지역사회 보건 서비스 기관 동시 건설과 같은 연금 서비스 시설과 기층 의료 보건 서비스 기관을 통일적으로 계획하고 있습니다. 동시 건설을 통해 한 번에 한 단계씩 지역사회 차원의 의료 결합을 실현할 수 있다.

13 "전문 연금 운영 기관+노인 주간 관리 센터"

노인 일간 간호센터는 대형 전문연금 기관의 의뢰를 받아 노인 일간 간호센터의 유휴 자원을 충분히 이용한다. 노인 일간 간호센터의 규모가 작기 때문에 (일반적으로 10 침대만) 규모의 경제를 실현하기 어렵다는 것을 발견했다. 한편, 일부 전문 연금 기관들은 의료 서비스를 따라잡을 수 없어 우수한 의료와 간호를 결합하기가 어렵다. 일단 정부 보조금이 줄어들거나 취소되면 유지하기가 어렵다.

14 "지역사회 종합연금 서비스 기관과 지역사회 보건 서비스 기관 간의 협정 체결"

이런 모델은 지역사회가 양로보험 종합서비스센터를 건설한 경우가 많은데, 의료결합을 위해 지역사회보건서비스기구와 협력협정을 체결했지만, 제공하는 서비스는 주로 기본적인 공중보건서비스이며, 기본의료서비스는 상대적으로 적다.

15' 마을 위생실+농촌 행복한 집' 유형

마을 보건실에 의뢰해 농촌 행복병원을 운영하며 농촌 공동체 차원에서 의료 결합을 이뤄냈지만 현재는 전형적인 사례가 많지 않다.

16' 인터넷 플러스 웨어러블 장치+물리적 서비스 기관' 유형

이 모델은 재택 노인들을 위한 착용 가능한 장비를 갖추어 노인의 생활과 신체 상태를 원격으로 모니터링하고, 정보 관리 플랫폼과 인터넷, 사물인터넷을 통해 노인의 일상생활, 건강, 여행과 관련된 데이터를 실체 연금 기관이나 실체 지역사회 기관 (예: 간호소, 지역사회 보건 서비스 기관) 및 그 자녀로 적시에 전송해야 한다. 실체서비스기관은 노인의 신체모니터링 데이터를 바탕으로 서비스 방안을 마련하고, 노인과 그 자녀의 수요에 따라 재택 노인에게 음식, 의료, 소방안전, 레저 오락, 경보 지원 등 관련 서비스를 적시에 제공한다.

현재 많은 기업들이 이런 모델을 개발하는 데 열중하고 있으며, 일부 디자인은 규모가 크지만, 현재 성공한 사례는 많지 않다.

17 "재택 연금+가정의사 계약 서비스"

이런 모델은 가정의사 계약 서비스 활동을 전개하고 가정의사 서비스를 보급하고 수요가 있는 노인과 서비스 계약을 체결하고 계약 서비스를 하는 것이다. 계약 대상은 가정의사가 제공하는 의료 상담 서비스, 양질의 진료 서비스, 정밀 예약 진료 서비스, 건강지도, 질병 개입, 가정병상, 건강관리 등의 서비스를 받을 수 있어 노인들이 집에서 양질의 의료자원이 제공하는 의료 서비스, 기본 공중보건 서비스, 개인화된 건강관리 서비스를 이용할 수 있게 한다.

이런 모델은 주로 재택 노인의 의료 서비스 문제를 해결하는데, 사회화된 생활 서비스는 효과적으로 해결할 수 없다. 우리는 이 모델이 실질적인 의료 결합이 아니라 여전히 기본적인 공중 보건 서비스의 범주에 속한다고 생각한다.

18 "가정 간호+장기 요양 보험의 가정 간호 서비스"

이런 모델은 자격을 갖춘 장애인 노인들을 위한 재택 연금 서비스를 제공하는 것이다. 장애노인은 보통 집에서 자기 가족이 생활간호를 제공하고, 장기 간호보험이 있는 지정 의료기관은 재활 위주의' 가정 간호' 서비스를 제공한다. 관련 비용은 주로 의료 보험 기금이 제공한다. 현재, 이런 재택 연금 모델은 주로 장기 간호 보험을 받는 도시 근로자를 대상으로 한다. 주민들의 환영을 받았지만 사회적 비용이 높았고 의료진이 의료기관과 주민들의 집을 오가는 데 드는 시간 비용도 높았습니다. 무능한 노인의' 원내보살핌' 에 비해 자원 배치 효율이 좋지 않다.

또한, 설문 조사에 따르면 "기관 연금" 을 수행하면서 "지역 사회 연금" 및 "재택 연금" 에 서비스를 확장하는 동시에 "기관 연금", "지역 사회 연금" 및 "재택 연금" 의 세 가지 수준에서 동시에 의료 통합 서비스를 수행하는 일부 의료 통합 기관이 발견되었습니다.

열문 추천

출처: 청란여웬, 저작권은 원저자가 소유한다. 침해가 있으면 무대 뒤로 알려 주세요.

원본 제목: "건강 | 의료에는 어떤 18 모델이 있습니까?" \ "을 참조하십시오