폐렴 치료 방법

목차 방법 1: 폐렴의 치료 1. 경증 폐렴을 치료한다. 2. 중등도 폐렴에 대처하십시오. 3. 폐렴이 심한 경우에는 진료를 받으세요. 4. 적절한 항생제를 사용하십시오. 5. 병원 획득 폐렴(HAP)을 치료합니다. 방법 2: 폐렴 예방 1. 독감백신을 주사한다. 2. 손을 자주 씻으세요. 3. 몸을 잘 관리하세요. 4. 비타민과 미네랄을 섭취하세요. 5. 면역력이 약한 사람도 폐렴백신을 접종할 수 있습니다. 방법 3: 지역사회획득 폐렴의 이해 1. 폐렴의 종류를 이해한다. 2. 폐렴의 증상을 알아보세요. 3. 지역사회획득 폐렴을 진단합니다. 4. 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 방법 4: 병원 획득 폐렴의 이해 1. 병원 획득 폐렴을 이해합니다. 2. 병원획득폐렴의 위험인자를 이해한다. 3. 병원획득폐렴의 원인을 이해한다. 4. 병원획득 폐렴을 예방한다. 폐렴은 폐 조직을 침범하는 하부 호흡기 감염입니다. 하기도 감염은 전 세계적으로 이병률과 사망률을 유발하는 질병 중 세 번째로 높은 위험 질병으로 평가됩니다. 경증 폐렴에는 외래 치료, 경구용 항생제, 충분한 휴식만 필요합니다. 중등도 폐렴에는 입원과 정맥 항생제가 필요합니다. 입원 및 정맥 항생제 외에도 심한 폐렴에는 호흡을 돕기 위해 삽관 및 인공 호흡기가 필요할 수도 있습니다. 상태에 관계없이 폐렴은 매우 위험한 질병이므로 신속하고 포괄적인 치료를 받아야 합니다.

방법 1: 폐렴 치료

1. 경미한 폐렴을 치료합니다. 경증 폐렴은 외래 치료가 필요합니다. 환자가 어린이이고 의사가 상태가 더 악화될 수 있다고 생각하는 경우 입원이 필요할 수 있습니다. 의사는 항생제를 처방하고 몸이 가능한 한 빨리 좋아질 수 있도록 더 많은 휴식과 수면을 취할 것을 권장합니다. 질병이 경미하더라도 의사가 병을 치료할 때까지 학교에 가거나 직장에 갈 수 없습니다. 경증 폐렴은 회복하는 데 보통 7~10일이 걸립니다. 일부 유형의 폐렴은 전염성이 매우 높지만 다른 유형의 폐렴은 최적의 조건에서만 전염성이 있습니다. 진단을 받은 후 폐렴이 쉽게 전염되는지 여부와 지속 기간에 대해 의사와 상담하십시오.

치료 후 48시간 이내에 증상이 크게 호전됩니다. 더 이상 열이 나지 않고 몸 상태도 호전될 것입니다.

폐렴 환자가 사용하는 물품에는 특별한 취급이 필요하지 않습니다. 폐렴을 일으키는 세균은 무생물에서는 오래 생존하지 못하며 일반적인 청소를 통해 제거할 수 있습니다.

2. 중등도 폐렴에 대처하세요. 중등도 폐렴 환자는 호흡 기능이 크게 손상되어 정상적인 산소 포화도를 유지하기 위해 보충적인 산소 공급이 필요합니다. 또한 열이 나고 전반적인 안색이 좋지 않으며 병들어 보일 수도 있습니다. 위의 증상 중 하나라도 나타나면 병원에 입원하여 정맥 항생제를 투여해야 합니다. 사용되는 항생제는 동일하며 단지 정맥 내로 투여되어 몸에 더 빨리 침투하여 효과를 발휘할 수 있습니다. 열이 사라지고 신체가 치료에 반응하기 시작하면 경구 항생제가 투여됩니다. 이 프로세스는 일반적으로 48시간 이내에 완료됩니다.

상태가 중등도에서 경증으로 바뀌었기 때문에 이후 치료는 1단계와 동일하다.

3. 심한 폐렴은 치료를 받으세요. 심한 폐렴 환자는 호흡 부전이 발생할 수 있으며 호흡을 돕기 위해 삽관 및 인공 호흡기가 필요할 수 있습니다. 중환자실에 입원해야 할 수도 있습니다. 중등도 폐렴과 마찬가지로 환자에게는 정맥 항생제가 필요합니다. 또한 패혈성 쇼크의 영향에 대응하기 위해 혈관수축제가 필요한 경우도 많습니다.

병원에 있는 동안 약물이 효과를 발휘하는 동안 환자는 전반적인 건강을 개선하기 위해 지지적 치료도 필요합니다. 상태가 호전되면 중등도 폐렴으로 치료하고, 상태가 좋아지면 경증 폐렴으로 치료하게 된다. 병원에 입원해야 하는 기간은 폐 손상 정도와 폐렴의 중증도에 따라 다릅니다.

의사는 일부 환자에게 삽관 및 기존 인공호흡기의 대안으로 이상성 기도압(BiPAP) 인공호흡기를 제공할 수 있습니다. BiPAP는 비침습적 방식으로 압축 공기를 전달하며 수면 무호흡증 치료에 자주 사용됩니다.

4. 적절한 항생제를 사용하십시오. 여러 항생제가 폐렴 치료에 도움이 될 수 있습니다. 의사는 어떤 약물을 사용할지 결정하기 전에 먼저 폐렴을 일으키는 박테리아를 식별할 것입니다. 가장 일반적인 유형의 폐렴을 치료하기 위해 의사는 아목시실린, 아우구멘틴, 암피실린, 세파클로르 또는 세포탁심과 함께 아지스로마이신이나 독시사이클린과 같은 항생제를 사용합니다. 복용량은 연령과 상태에 따라 결정되며 알레르기 및 세균 배양 결과도 고려됩니다. 의사는 성인 환자에게 레보플록사신이나 목시플록사신과 같은 호흡기 퀴놀론만 처방할 수 있습니다. 이 항생제 치료는 드물지만 매우 효과적입니다. 퀴놀론은 어린이에게 사용해서는 안 됩니다.

입원에 가까운 중등도 및 경증 폐렴의 경우 의사는 세프트리악손을 정맥 주사한 후 경구 투여로 전환합니다.

모든 경우에 의사는 증상의 진행을 확인하기 위해 며칠 내에 후속 조치를 취할 것입니다.

5. 병원 획득 폐렴(HAP) 치료. 병원 획득 폐렴 환자는 기존 건강 문제가 있으므로 치료는 지역사회 획득 폐렴(CAP)과 다소 다릅니다. 그러나 이러한 접근법은 드물고 심각한 형태의 지역사회 획득 폐렴을 치료하는 데에도 유용할 수 있습니다. 병원 획득 폐렴은 다양한 박테리아에 의해 발생할 수 있습니다. 의사는 사용할 항생제를 결정하기 전에 먼저 감염된 박테리아를 식별할 것입니다. 일반적인 치료법은 다음과 같습니다: 클렙시엘라(Klebsiella) 및 대장균(E. coli): 퀴놀론, 세프타지딤 또는 세프트리악손과 같은 정맥 항생제.

슈도모나스: 정맥 항생제 및 이미페넴, 피페라실린 또는 세페핌.

황색포도상구균 또는 메티실린 내성 황색포도상구균: 반코마이신 정맥 주사

진균성 폐렴: 암포테리신 B 또는 플루코나졸과 같은 정맥 항생제

반코마이신 내성 장구균: 정맥 주사 세프타롤린

방법 2: 폐렴 예방

1. 인플루엔자 백신을 주사한다. 독감에 걸린 후 증상이 빠르게 폐렴으로 발전할 수 있으므로 매년 독감 예방주사를 맞는 것이 좋습니다. 인플루엔자 바이러스와 싸우며 인플루엔자로 인한 폐렴을 예방합니다. 6개월 이상이면 누구나 독감 예방 주사를 맞을 수 있습니다.

2세 미만의 어린이는 특별 독감 백신을 접종받을 수 있으며, 폐렴 위험이 높은 2~5세 어린이를 위한 또 다른 특별 접종이 있습니다. 지역사회 어린이집에 다니는 어린이도 예방접종을 받아야 합니다.

또한 환자가 비장을 제거했거나, 65세 이상이거나, 폐 질환(예: 천식 및 만성 폐쇄성 폐질환)이 있거나, 겸상 적혈구 빈혈이 있는 경우 사용할 수 있는 적절한 독감 백신도 있습니다.

2. 손을 자주 씻으세요. 폐렴을 예방하려면 폐렴을 일으키는 바이러스와 세균을 피해야 합니다. 적절한 손 씻기가 바로 그렇게 할 것입니다. 공공장소나 주변에 아픈 사람이 있을 때는 최대한 손을 씻어야 합니다. 손에서 씻지 않은 세균이 몸에 들어가는 것을 방지하기 위해 더러운 손을 얼굴 근처에 두지 마십시오. 손을 씻는 올바른 방법은 수도꼭지를 틀고 손을 적시는 것입니다.

비누를 바르고 손톱 사이, 손등, 손가락 사이 등 손가락의 모든 부분을 조심스럽게 문지릅니다.

생일 축하 노래를 두 번 부르는데 걸리는 시간인 20초 이상 계속 비비세요.

비누를 제거하려면 물로 손을 헹구세요. 비누와 세균을 제거하려면 반드시 따뜻한 물을 사용하세요.

깨끗한 수건으로 손을 말리세요.

3. 몸을 잘 관리하세요. 최상의 전반적인 건강을 유지하려고 노력하는 것은 폐렴을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 정신적으로나 육체적으로 모두 건강하다는 뜻이다. 매일 운동하고, 건강하고 균형잡힌 식사를 하고, 충분한 수면을 취하도록 노력하세요. 이러한 관행은 건강에 유익하며, 면역체계가 최적으로 기능하도록 하고 신체를 최대한 건강하게 유지합니다. 많은 사람들은 잠을 적게 자도 건강에 아무런 영향을 미치지 않는다고 생각합니다. 그러나 연구에 따르면 면역체계 건강과 매일 밤 수면의 양 사이에는 연관성이 있는 것으로 나타났습니다. 수면의 질이 향상될수록, 즉 수면에 적합한 환경에서 매일 밤 방해받지 않고 잠을 잘 수 있게 될수록 면역체계가 더욱 건강해집니다.

4. 비타민과 미네랄을 섭취하세요. 면역 체계의 전반적인 건강을 강화하기 위해 섭취할 수 있는 몇 가지 보충제가 있습니다. 폐렴 예방에 가장 유용한 것은 비타민C이다. 매일 1,000~2,000mg을 섭취하세요. 비타민 C는 감귤류, 감귤 주스, 브로콜리, 수박, 멜론 및 기타 여러 과일과 채소에서 발견됩니다. 감기에 걸릴 것 같다고 생각되면 빨리 아연을 섭취하면 질병의 경과를 단축하고 폐렴으로 발전하는 것을 예방할 수 있습니다. 증상이 처음 나타난 후에는 아연 150mg을 하루 3회 복용하세요.

5. 면역력이 약한 사람은 폐렴 예방접종을 받을 수 있습니다. 독감 백신은 거의 모든 사람에게 유용하지만 폐렴 백신은 소수의 사람들에게만 필요합니다. 18~64세의 건강한 성인은 폐렴 백신 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다. 65세 이상이거나 면역 약화 질환이 있거나 과음하거나 흡연하거나 심각한 질병, 부상 또는 큰 수술에서 회복 중인 경우 폐렴 백신 접종을 고려하십시오. 폐렴 백신에는 2가지 유형이 있습니다. 13가 폐렴구균 접합 백신(PCV13 또는 Prevnar 13)은 13가지 유형의 폐렴구균을 예방할 수 있습니다. PPSV23 또는 뉴모박스(Pneumovax)라고 불리는 23가 폐렴구균 다당 백신은 23가지 유형의 폐렴구균을 예방할 수 있습니다.

폐렴 백신을 접종한다고 해서 폐렴에 걸리지 않을 것이 보장되는 것은 아니지만, 폐렴에 걸릴 확률을 크게 줄일 수 있습니다. 백신 접종 후 폐렴에 걸리더라도 증상은 대부분 경미하다.

방법 3: 지역사회 획득 폐렴 이해

1. 폐렴의 유형을 이해합니다. 폐렴은 크게 지역사회획득 폐렴과 병원획득 폐렴으로 나눌 수 있습니다. 원인도 다르고 치료법도 다르며 이에 대해서는 나중에 설명하겠습니다. 지역사회획득 폐렴은 전형적인 세균, 비정형 세균, 호흡기 바이러스에 의해 발생합니다. 지역사회획득폐렴은 대부분의 사람들이 일상생활에서 걸리는 폐렴의 일종입니다. 노인, 어린이, 면역력이 낮은 사람은 지역사회획득 폐렴에 감염된 후 일반 인구에 비해 더 큰 위험에 처해 있습니다. 당뇨병, 인체면역결핍바이러스 감염, 화학요법, 스테로이드 약물 복용 등으로 인해 면역력이 약화될 수 있습니다. 어떤 경우에는 경미하여 집에서 치료할 수 있지만, 다른 경우에는 심각하여 급성 호흡 부전 및 사망을 초래할 수 있습니다.

2. 폐렴의 증상을 확인하세요. 폐렴의 증상은 폐렴을 일으키는 세균과 환자의 상태에 따라 심각도가 다양합니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 시간이 오래 걸릴수록 상황은 더욱 악화됩니다. 지역사회 획득 폐렴의 증상은 다음과 같습니다: 가래를 동반한 기침

녹색, 노란색 또는 연한 빨간색일 수 있는 두꺼운 가래

심호흡을 할 때 심한 가슴 통증

섭씨 38도(화씨 100.4도) 이상의 발열, 일반적으로 섭씨 38.3~38.9도(화씨 101~102도)

오한 또는 비자발적인 떨림

경증에서 심한 호흡 곤란 호흡 곤란

숨가쁨, 주로 어린이에게 나타남

폐 산소 포화도 감소

3. 지역사회 획득 폐렴 진단. 의사를 만나면 의사는 모든 일반적인 증상을 확인할 것입니다.

또한 의사는 폐에 미치는 영향을 관찰하기 위해 흉부 엑스레이 촬영을 요청할 것입니다. 폐에 검은색이어야 할 부분이 커다란 흰색 반점으로 나타나는 것을 의사가 발견하면 폐렴이 있을 수 있습니다. 감염 부위 근처에 흉막삼출이 있을 수 있습니다. 경미한 폐렴은 일반적으로 혈액 검사가 필요하지 않습니다. 상태가 더 심각한 경우 의사는 전체 혈구 수, 기본 대사 기능 검사, 가래 검체 수집 및 세균 배양과 같은 일부 실험실 검사를 수행하도록 요청할 수 있습니다.

4. 즉시 의사의 진료를 받으세요. 일부 상태에는 즉각적인 치료가 필요합니다. 치료를 받았더라도 증상이 악화되면 즉시 진료를 받으세요. 다음의 경우 즉시 의사의 진찰을 받거나 응급실에 가십시오. 시간, 사람 또는 장소에 대한 방향 감각 상실(방향 감각 상실)

메스꺼움 및 구토로 인해 경구용 항생제를 삼킬 수 없는 경우

혈압 저하

호흡 곤란

호흡에 도움이 필요함

체온이 섭씨 38.9도(화씨 102도) 이상

체온 정상치 이하

방법 4: 병원 획득 폐렴 이해

1. 병원 획득 폐렴을 이해합니다. 이는 환자가 입원 중 걸린 폐렴이었다. 병원성 박테리아 종은 매우 위험하며 사망률이 높습니다. 폐렴은 재입원의 최대 2%를 차지합니다. 수술을 받은 사람, 낙상한 사람, 심각한 질병을 앓고 있는 사람을 포함하여 입원한 모든 환자는 폐렴에 걸릴 위험이 있습니다. 병원 획득 폐렴은 패혈증, 다발성 장기 부전 및 사망을 유발할 수 있습니다. 병원획득 폐렴과 지역사회획득 폐렴은 동일한 질환이므로 증상도 동일합니다.

2. 병원 획득 폐렴의 위험 요인을 이해합니다. 지역사회 획득 폐렴은 일반적인 병원성 박테리아에 의해 전파됩니다. 병원 획득 폐렴은 병원 내로 퍼집니다. 모든 환자가 병원 획득 폐렴에 걸릴 위험이 있지만 일부 환자는 더 높은 위험에 처해 있습니다. 이러한 위험 요인에는 중환자실 입원이 포함됩니다.

48시간 이상 인공호흡기를 사용하세요.

장기 입원 또는 중환자실에 입원합니다.

원래 몸 상태가 심각해 입원을 해야 했다.

심부전, 신부전, 간부전, 만성폐쇄성폐질환, 당뇨병 등을 앓고 있다.

3. 병원 획득 폐렴의 원인을 이해합니다. 이는 수술 후 폐허탈 등 수술 후 합병증일 수도 있고, 흉통으로 인해 심호흡을 충분히 하지 못하는 경우도 있습니다. 의료진의 잘못된 위생 습관도 환자의 병원 획득 폐렴으로 이어질 수 있다. 중심정맥 카테터를 이식했거나, 인공호흡기를 사용하거나, 호흡관을 삽입하거나 교체해야 하는 환자는 감염에 더 취약합니다.

4. 병원 획득 폐렴을 예방합니다. 의료진은 좋은 위생 습관을 유지하고, 인공호흡기를 잘 관리하며, 인센티브 폐활량계를 사용하여 수술 후 환자가 심호흡을 하도록 격려하는 등 모두 병원 획득 폐렴을 예방하는 데 도움이 됩니다. 수술 후 가능한 한 빨리 침대에서 일어나거나 삽관 튜브를 제거하는 것도 병원 획득 폐렴을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.