가래 소독 및 유지 보수?

흡입 장치 유인기에는 안전병과 저장병을 연결하는 연결관이 있습니다. 가래를 빨아들이면 일정 기간 동안 세균균의 생존이나 기타 이물질이 생기며, 임상적으로 보통 물로 파이프를 씻어서 청결한 후 소독액 침수로 소독하여 준비한다. 그러나 이물질이나 균락이 비교적 견고하게 부착되어 있을 때는 맑은 물로 헹구면 청결의 역할을 할 수 없다. 이에 따라 이물질을 제거할 수 있을 뿐만 아니라 흡담 연결관을 철저히 청소하는 역할을 하는 새로운 세정 방법을 소개한다.

1 재료 < P > 면실 (길이가 청소된 연결관의 약 1.5 배) 2 개, 거즈 1 개 (8cm*25cm), 가위 1 개, 5ml 빈 생리염수병 1 개, 수돗물을 제공하는 수돗물 수도꼭지 1 개, 세척해야 할 연결관 1 개.

2 방법 및 절차

(1) 수돗물로 연결관을 미리 씻어내 습윤관 벽과 이물질을 미리 청소하는 역할을 한다. (2) 면실을 연결관에 도입하여 전체 파이프를 관통하고 양끝을 노출시킵니다. 구체적인 방법: 면실 한쪽 끝에 매듭을 짓고 같은 지점에서 4 ~ 5 번 쳐서 매듭이 튜브에서 자유롭게 미끄러지고 가능한 한 가장 좋은 것으로, 전체 면실을 촉촉하게 적시고 매듭의 한쪽 끝 앞에 매듭을 짓지 않은 부분을 잘라낸다. 매듭은 연결관의 한쪽 끝에 넣고 면실을 안쪽으로 보냅니다. 이때 연결관을 곧게 펴고, 유입선 끝을 수돗물 수도꼭지 아래에 놓고, 다른 쪽 끝은 5ml 의 빈 병에 넣고, 물을 파이프로 씻어내고, 면실을 파이프로 보내며, 물충의 힘과 중력작용에 의지하여 면실을 파이프로 들여오게 한다. (면선 앞부분은 떠 있는 도관의 앞부분에 매듭이 되어 있어 면선이 파이프로 들어가는 데 더 유리하다.) 이 과정에서 병에 물이 가득 차면 제때에 쏟아진다. (3) 면실로 거즈를 묶어 파이프를 청소한다. 매듭의 한쪽 끝에 있는 매듭을 잘라서 거즈의 장축 1/3 과 2/3 에 각각 파이프로 들어가는 면실과 다른 면실을 단단히 묶는다. 습윤 거즈 후, 이미 파이프에 있는 면실로 거즈를 잡아당겨 파이프로 들어가게 하고 거즈를 이용하여 관벽에 대한 마찰을 이용하여 관강 (이때 거즈는 전체 길이 25cm 의 2/3 이 되어야 하며, 그 중 절반은 4cm 폭의 거즈의 두께이고 나머지 절반은 8cm 폭의 거즈의 두께임) 을 곧게 펴서 면실과 거즈를 더 쉽게 잡아당기고 거즈를 잡아당겨 관강을 청소하는 동시에 두 번째도 모두 관강에 들어가 거즈를 모두 잡아당기고 거즈를 씻고 반대 방향으로 두 번째 면실을 잡아당기고 관강을 다시 세척해 깨끗이 씻을 때까지 반복해 달라고 요구했다. (4) 깨끗이 씻은 후 면실을 당겨 맑은 물로 관강을 헹구고 소독액 속에 담가 준비한다.

3 참고 사항

(1) 면실 두께가 적당하고, 너무 굵고 조작하기 불편하며, 너무 가는 강도가 부족합니다. (2) 매듭의 크기가 적당하고, 너무 크고 작은 것은 물로 파이프에 돌입하는 데 불리하다. (너무 커서 관벽과 마찰이 너무 커서' 떠 있는 도관' 의 역할을 할 수 없다.) (3) 거즈는 거즈를 면실로 당길 때 거즈가 파이프에 떨어지지 않도록 단단히 매야 한다. (4) 면실이 거즈를 당길 때마다 반드시 잡아당겨 다음에 당길 때 거즈를 접어서 단단히 묶지 않아 생긴 거즈가 튜브에 떨어지지 않도록 해야 한다. (5) 면실을 당길 때 파이프를 곧게 펴면 선과 관벽 마찰을 줄이는 데 도움이 된다.

4 신법의 장점

(1) 관강을 철저히 청소하여 소독이 엄격하다는 것을 보장한다. (2) 이 방법은 간단하고 조작하기 쉽습니다. (3) 의료에서 유인기 연결관의 자원을 절약하면 부서 원가 회계에 도움이 되고 환자의 경제적 부담을 줄일 수 있다. (4) 이 방법으로 다른 유사한 파이프를 청소할 수 있습니다. < P > 새로운 흡입 방법 소개 < P > 키워드: 가래 흡입 관리 < P > 가래 흡입은 기계적으로 끌어당기는 방법으로 입, 코, 인공기도 등을 통해 호흡기 분비물을 빨아들여 호흡기를 원활히 유지하는 치료 수단이다. 혼수 및 마취 후 환자는 기침이 약하거나, 기침이 둔하거나, 반사가 둔하거나, 기능이 부족해서 가래를 기침할 수 없다. 구토물이 기관지를 잘못 흡입하면 흡입성 폐렴, 무기폐, 심각한 사람은 호흡곤란, 청색증, 질식사까지 발생할 수 있다. 가래를 빨아들이는 방법은 여러 가지가 있다. 과거 임상교육에서는 간호사가 환자에게 가래를 빨아들일 때 대부분 1 인 조작이었다. 우리 과는 24 년 5 월부터 2 인용 합침법을 사용했고, 가래 흡입효과는 1 인 조작보다 더 좋았고, 지금은 다음과 같이 소개한다.

1 조작 방법 < P > 가래를 빨기 전에 먼저 몸을 뒤집고 노크한다. 작업자는 환자의 왼쪽에 서서 산소 농도를 2 ~ 3L/min 까지 증가시켜 환자의 산소 공급량을 늘리고, 유인기를 연결하여 준비를 하고, 또 다른 조수나 가족들이 환자의 오른쪽에 서서 오른손 검지, 중지, 고리손가락을 동시에 환자의 후두부에 누르고, 먼저 마사지 몇 바퀴를 회전한 다음 1cm 를 누릅니다. 이로 인해 대부분의 환자들은 기침과 삼키는 반사가 발생하는데, 이때 인후부는 연골이 열릴 수 있으며, 운영자는 이 기회를 틈타 흡담관을 기관지에 원활하고 정확하게 삽입하고, 심부에서 좌우로 회전하고, 가래관을 위로 잡아당겨 가래를 빨아들여야 한다.

2 장점 < P > 이 법의 장점은 (1) 2 인 조작이 전통적인 1 인 방법보다 효과가 철저하고 호흡기 분비물을 모두 빨아들일 수 있으며 호흡기 점막의 손상을 줄여 환자의 호흡이 원활하고 질식, 폐 감염을 예방하는 데 도움이 된다. (2) 병세 회복과 치료에 도움이 되고, 환자의 고통을 줄이고, 간호 업무의 난이도를 낮춘다. 전통적인 방법은 1 인 조작으로, 대부분의 환자가 협조하지 않아 가래관을 주요 위치에 꽂을 수 없고, 호흡기 안의 분비물이 완전히 흡수되지 않아 폐 합병증이 발생할 확률이 높다. (3) 이 방법은 중, 얕은 혼수 환자에게 적응성이 크다. (4) 호흡기 분비물이 너무 많아 쉽게 빨아들이지 않고 호흡곤란 때문에 기관지를 절개하는 것을 효과적으로 피한다. 그래서 환자의 입원 비용을 줄였다.

3 참고 사항 < P > 이 방법을 사용할 때는 (1) 흡담관 두께가 적당해야 하고, 가래를 빨아들이는 과정에서 동작이 부드럽고, 앞뒤로 자극해서는 안 되며, 음압이 너무 커지면 안 되고, 성인은 보통 .4MPa 이고, 너무 크면 기도 점막을 손상시킬 수 있으며, 한 번에 15s 를 넘지 않아야 합니다. (2) 후두 매듭은 손상을 방지하고 갑상 연골을 압박하지 않도록 너무 무거워서는 안 된다. (3) 고혈압, 뇌출혈 환자는 일반적으로 이런 방법을 사용하지 않는다. 자극이 너무 커서 두개내압이 높아지기 쉽다. 노인들은 혈관이 바삭해서 병세를 가중시켜 뇌출혈의 양이 증가하여 뇌탈장이 생기기 쉽다. (4) 심혼미한 환자에게 효과가 좋지 않다. < P > 흡담법 < P > 용품 < P > 유인기 장치 세트. 치료반: 적당한 두께의 가래관 수 뿌리, 유리 T 자형 관 한 개 (흡입 및 유인기 도관 연결), 거즈 수, 면봉, 혀판, 오프너, 뚜껑 항아리 안에 생리염수 또는 온수, 소독집게, 세척액, 주사기, 치료용 수건, 굽은 접시. < P > 방법 < P > 1. 유인하기 전에 유인기 성능이 양호한지, 유인관이 원활한지 확인합니다.

2. 보조물을 준비하고 침상장을 설치해 환자에게 설명한다.

3. 환자의 머리를 한쪽으로 치우치고 약간 뒤로 젖힌다. 혼수상태 환자는 혀를 눌러 입을 열고, 흡입관을 구강 볼에서 인후부에 꽂고, 환자가 숨을 들이마실 때 흡입관을 기관지에 꽂는다. 입안이 가래를 빨아들이는 데 어려움이 있을 경우 비강에 삽입될 수 있습니다 (두개골 골절 환자가 비활성화됨). 기관지 삽입관이나 기관지 절개 환자는 삽관이나 전선관 안에 삽입할 수 있습니다.

4. 흡입 튜브를 삽입하기 전에 흡입 스위치를 켭니다. 그러나 T 자형 튜브 측면 구멍을 풀어야 하며, 흡담관이 기관지의 특정 깊이에 삽입되면 즉시 측면 구멍을 눌러 가래를 빨아들일 수 있습니다. 가래를 빨 때는 가래관을 아래에서 천천히 들어 올리고 좌우로 회전시켜 가래를 깨끗이 빨아야 한다. 한 곳을 고정하거나 위아래로 잡아당겨 점막을 손상시키는 것을 방지하다. 가래관을 꺼낸 후, 막히지 않도록 흡입관 안의 가래액을 빨아들인다. 유인기 스위치를 끕니다. < P > 5. 한 번에 가래를 15s (가래를 흡입한 후 비강, 구강 청소) 를 초과해서는 안 된다. 점막에 손상이 있는지 동시에 검사하다. 매번 가래를 빨 때마다 소독 가래관을 교체해야 한다. 기관지 절개 환자는 무균 조작에 더욱 주의해야 한다. < P > 6. 가래를 빨기 전후에 산소 농도를 높이고, 가래를 빨기 전, 중, 후에 생명징후를 관찰해야 하며, 만약 정지에 적응하지 않으면 작동을 중단해야 한다. < P > 주의 사항 < P > 1

2. 흡입 튜브는 감염을 피하기 위해 한 번에 하나씩 재사용 할 수 없습니다.

3. 치료반 안의 가래 흡입물은 하루에 한 번 교체한다. < P > 아기의 목구멍에 가래 < P > 는 체질 문제이다. < P > 아기가 열이 나지 않으면 \ 기침을 하지 않는다 \ 숨소리가 크지 않고, 밥을 잘 먹고, 잘 놀고, 잘 자면 반드시 문제없을 것이다. 절대 병원에 가지 마라. 의사가 기관지염이라고 과장해서 둘째, 바람이 불지 않는 한 반드시 아이를 야외에서 놀게 한다. 이렇게 하면 그의 호흡기를 단련하고 저항력을 높일 수 있다 .3. 아이의 가래가 노랗지 않으면 몸이 뜨겁지 않으면 매일 보양단 또는 원숭이 대추산을 먹을 수 있고, 아이가 가래를 쌓는 것은 기본적으로 병이 아니다. 의사는 문제를 해결할 수 있는 유일한 방법이 아니다. 관건은 엄마의 아이에 대한 단련과 관심이다. 등을 두드리는 방법은 다음과 같다. 병든 아이가 옆으로 눕거나 안아눕는다. 학부모의 손가락은 반고리로 약간 구부려 있다. 즉, 반 주먹을 쥐고 병든 아이의 등을 가볍게 두드리며 양쪽을 번갈아 진행한다. 타격력은 지나치게 커지면 안 되고, 위에서 아래로, 외향에서 안쪽으로 순차적으로 진행해야 한다. 옆으로 3~5 분, 하루에 2~3 회 찍습니다. < P > 아기는 가래를 배출하는 능력이 부족하기 때문에 아기가 기침을 할 때 1, 아기를 옆으로 눕히고, < P > 는 규칙적으로 등을 가볍게 두드린다. 기침을 하고 있을 때 가래를 흉곽에서 기침해 주는 것을 도와주려고 하지 마라. (알버트 아인슈타인, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 기침명언) 그에게 힘을 줄 수 있다. 아이가 기침한 가래를 모두 대야에 뱉도록 격려하다. 2, 그가 기침을 하고 있을 때, 그가 감기에 걸리지 않도록 확실히 해야 한다. 그렇지 않으면 기관지염을 일으킬 수 있다. 3. 만약 아이가 마른기침, 잠자기 전에 따뜻한 끓인 물을 마시면 아이의 목을 편안하게 할 수 있다. 4. 아이가 잠을 잘 때 베개 몇 개로 아이를 떠서 분비된 점액이 그의 목구멍에 떨어지는 것을 막을 수 있다. 아기는 머리 매트리스에 베개를 놓을 수 있다. 5, 아이들이 금연 환경을 갖도록하십시오; < P > 그리고 잠에서 깨어나는 것은 놀라서 그런지 놀라는 사람에게 받아주면 괜찮아질 거야. 진주가루나 원숭이 대추를 먹으면 괜찮을 거야. 빨리 잘 지내길 바래! < P > 전기 가래 < P > 1. 구조는 주로 모터, 편심륜, 가스 필터, 압력계, 안전병 및 저장병으로 구성됩니다. 안전병과 저액병은 용량이 1ml 인 용기 두 개에 유리관 두 개가 있고 고무관이 서로 연결되어 있다. < P > 2. 원리가 전원을 켜면 모터가 편심륜을 구동하고, 흡입구에서 병 안의 공기를 빨아들이고, 배기구에서 배출되어 끊임없이 순환하여 병 안에 음압을 일으키고 가래를 빨아들인다. < P > 3. 물전기 유인기 1 대, 무균치료판이나 상자 안에 뚜껑 2 개, 각각 무균생리염수와 12-14 번 소독 흡입관 수 뿌리, 기관지 삽입관 6 번 흡입관, 거즈, 지혈집게 바닥에 물통을 설치하여 더러운 가래관을 담다. < P > 환자의 각성 수준, 협력 정도 및 인공기도 유무에 따라 적절한 유치 경로를 선택하세요. 비강 흡입 객담, 경구 흡입 객담, 인공기도 흡입 객담. < P > 4. 작동 방법

(1) 유인기 각 부분의 연결이 완벽하고 공기가 새지 않았는지 확인합니다. 전원을 켜고, 스위치를 켜고, 유인기 성능을 점검하고, 음압을 조절한다. 보통 성인은 가래를 약 4-5KPA 로 빨아들이고, 어린이는 가래를 약 13-3KPA 로 빨아들이고, 가래관을 물에 넣고 흡인력을 시험하고, 피부관을 씻는다.

(2) 환자의 머리를 간호사로 돌려 턱밑 수건을 깔았다.

(3) 흡담관을 삽입한다. 그 순서는 구강 전정 → 뺨 → 목구멍으로 각 부분을 빨아들인다. 입안이 가래를 빨아들이는 데 어려움이 있을 경우 비강 삽입 (두개골 골절 환자가 비활성화됨) 을 할 수 있는데, 그 순서는 비강 전정 → 하코도 → 코 뒷구멍 → 목 → 기관 (약 2-25cm) 으로 분비물을 세그먼트별로 빨아들인다. 기관지 삽입관이나 기관지 절개가 있을 경우, 삽관이나 전선관 안에 삽입하여 가래액을 빨아들일 수 있다. 혼수상태 환자는 혀판이나 오프너를 눌러서 먼저 입을 연 다음 끌 수 있다.