전통문화대전망 - 중국 전통문화 - 정저우시의 의료보험은 어떻게 환급되나요? 어디서 배상하나요?

정저우시의 의료보험은 어떻게 환급되나요? 어디서 배상하나요?

1. 지방자치단체 노동사회보장부로부터의 환급. "정저우 도시 주민 기본 의료 보험 조치"(심판) 제3조에 따르면 시 노동사회보장부는 도시 주민 기본 의료 보험(이하 "주민 의료 보험"이라 함)을 담당하는 행정 부서입니다. ") 이 도시에서 주민 의료 보험의 조직, 시행 및 관리를 담당합니다.

시 의료보험 기관은 데이터 검토, 요금 징수, 자금 관리, 의료비 검토 및 지불, 사회보장카드 제작 및 기타 관련 업무를 구체적으로 담당합니다.

2. 청구서 원본, 의료 기록 사본, 장기 의료 지시서 ​​및 임시 의료 지시서 ​​사본, 자세한 의료 비용 요약을 제공하고 병원 의료 보험 상환 창구에서 처리하십시오.

3. 지정 의료기관 규정에 맞는 피보험자 입원 진료비는 최저 지급 기준 이상 및 이하의 비용을 본인이 먼저 지급합니다. 지급한도액은 종합계획비로 납부하며, 개인가입자에 비례하여 부담합니다.

1. 주민 의료보험 입원 조정 기금의 최소 지급 기준은 지정 의료기관의 종류에 따라 구분됩니다.

지정 의료기관의 첫 번째 종류는 300위안입니다.

2급 지정 의료기관의 경우 600위안.

3급 지정 의료기관의 경우 900위안.

2. 각종 지정의료기관에 입원한 피보험자가 부담하는 의료비는 최저지급기준 이상, 최고지급한도 이하이다. 비율:

일급지정의료기관(사회복지기관 포함)의 경우 기금 전체의 60%, 개인이 40%를 부담한다.

2급 지정의료기관의 경우 전체 기금의 55%, 개인이 45%를 부담한다.

3차 지정의료기관은 전체 기금의 50%를 본인이 부담하고 50%를 본인이 부담한다.

주민 의료 보험의 보험 연도는 자연 연도를 기준으로 계산되며, 전체 풀 기금의 누적 최대 지불 한도는 25,000위안(입원 및 외래 처방 질병 비용 포함)입니다. .

추가 정보

최근 정저우 시 정부는 '새 정책 이후 정저우 도시 및 농촌 주민을 위한 기본 의료 보험 조치 발행에 관한 통지(심판)'를 발표했습니다. 정저우 도시와 농촌 주민은 의료비와 상환에 대한 통일된 기준을 시행할 예정이다. 피보험자는 연간 외래 진료비를 최대 150위안까지, 입원환자 의료비를 연간 최대 15만위안까지 상환받을 수 있다.

보고에 따르면 정저우시 행정 구역에 호적을 갖고 있지만 직원 기본 의료 보험이 적용되지 않는 사람들은 도시와 농촌 주민 의료 보험에 가입할 수 있습니다.

농어촌 주민, 도시 무직자, 대학 및 기술중등학교 학생, 근로자가 없는 개인공상가구, 근로자 기본의료보험에 가입하지 않은 시간제 근로자 사업주 및 기타 탄력적 고용인원은 도시와 농촌 주민의료보험에 가입할 수 있으나, 피보험자인 경우에는 근로자기본의료보험에 동시에 가입할 수 없습니다.

도시와 농촌 주민의 의료보험 재원은 개인부담금과 재정지원금을 합쳐 조성한다. 도시농촌주민의료보험은 자연연도를 보험연도로 하여 매년 7월 1일부터 12월 20일까지 연 1회 보험료를 납부합니다.

새 규정에 따르면 최저생활보장대상자, 극빈부양가족, 근로능력을 상실한 장애인, 저소득층의 60세 이상 노인 및 미성년자, 우대혜택 적용대상은 치료 수혜자 개인 부담금은 정부가 지원합니다.

바이두백과사전-정저우 도시주민 기본의료보험대책(시범)