한의학에서는 간경변증을 어떻게 진단하고 치료하나요?

한의학에는 '간경변'이라는 병명이 없다. 간경변의 진단과 치료는 증상과 징후에 따라 이루어져야 한다. 기능적 보상 단계의 환자는 "우연 통증"과 "축적"을 기준으로 치료할 수 있습니다. 보상되지 않은 단계의 복수 징후가 있는 환자는 "팽창"을 기준으로 치료할 수 있습니다.

(1) 간 정체 및 비장 결핍 유형: 대부분의 환자는 초기 간경변증이며 식욕 감소, 흉부 및 복부 팽만, 양쪽 옆구리의 팽창 통증, 트림 불편, 사지 피로, 피로 등이 나타날 수 있습니다. 안색이 누렇고, 저녁에 발목이 약간 부어오를 수 있으며, 혀가 뚱뚱하거나 가장자리에 치아 자국이 있을 수 있습니다. 끈끈하고 약하며 세게 누르면 약해질 수 있습니다.

치료원리: 간을 진정시키고 비장을 튼튼하게 하며 혈액순환을 활성화시킨다.

처방전 : 부풀린 간장 가루, 시군자 달임. 부풀림, 감귤류, Cyperus rotundus, Ligusticum chuanxiong, Atractylodes Macrocephala, 흰작약뿌리 각 10g, 복령과 Pseudostellariae 각 15g, 감초 6g. 습한 정체가 심할 경우에는 백련초, 태산목, 알리스마를 첨가하고, 호흡곤란과 피로가 있으면 더덕을 첨가하고 황기를 사용한다.

(2) 기 정체 및 혈액 정체 유형: 간경변의 보상기에서 주로 보이지만 비대상기의 환자에서도 볼 수 있습니다. 위장관 증상 외에 간비종대, 명백한 압통도 있습니다. , 품질이 좋지 않습니다. 단단하고 어둡거나 보라색 안색, 거미 모반 및 간 손바닥 등.

치료 원리: 간을 진정시키고 기를 조절하며 혈액 순환을 활성화하고 축적을 제거합니다.

처방: 화옥달이 수정. Salvia miltiorrhiza 및 굴 각 30g, Angelica sinensis 및 Paeonia sinensis 각 15g, 강황, 복숭아 알갱이, 홍화, 녹색 껍질, Atractylodes Macrocephala 및 붉은 작약 뿌리 각 10g. 예를 들어, 눈이 누렇고 가래가 있는 경우에는 쑥과 Desmodium을 추가하고, 음 손상이 있는 경우에는 지황과 석곡을 추가하고, 비장과다증이 있는 경우에는 당나귀 가죽 젤라틴, 지황, 대추 등을 추가합니다.

(3) 수습내저항형 : 간경변 비대상성 단계의 가벼운 복수 증상으로, 복부가 북처럼 팽만되거나, 누르면 꽉 차거나, 개구리처럼 팽만되는 증상이다. 복부, 양쪽 옆구리의 부종 및 통증, 가슴 답답함, 메스꺼움 및 구토, 짧은 배뇨, 묽은 변, 연한 붉은 혀, 기름기가 많거나 얇은 흰색 코팅, 끈끈하고 얇은 맥박.

치료 원리: 비장에 영양을 공급하고 습을 제거하며 기를 조절하고 물을 순환시킵니다.

조리법: 웨일링 달임. Atractylodes 뿌리줄기, Magnolia officinalis, Alisma, 감귤 껍질, Costus 및 Bupleurum 각 10g, Yunling 및 Atractylodes 각 15g 및 질경이 30g. 몸이 단단하고 복수가 많은 경우에는 흑백추분, 유공분, 석조달이를 사용하여 물을 흘려보낼 수 있고, 복부팽만이 주로 기정체로 인한 것이라면 수페란디아 인디카를 첨가하면 된다. 유채씨, 침향가루를 사용하고, 기허약이 심할 경우에는 황기(Astragalus membranaceus)와 대엽(Atractylodes macrocephala)을 각각 40~60g 더 사용하고, 황달이 있는 사람에게는 황기(Desmodium chinensis)와 붉은 모란뿌리를 추가하고, 지란딘(Zelandine), 복숭아를 첨가한다. 커널, 샐비어 miltiorrhiza 및 안젤리카 뿌리.

(4) 혈액 정체 차단 측부 유형: 명백한 문맥 고혈압 환자에서 흔히 볼 수 있으며, 복부가 크고 충만하며, 가라앉지 않고 누르기가 힘들고, 복벽의 정맥이 노출되어 있으며, 옆구리가 아프고 안색이 어둡거나 칙칙함 , 얇은 노란색의 기름기 많은 혀 코팅, 실 같은 맥.

치료원칙: 어혈을 제거하고 측부혈을 준설하며 혈액순환을 활성화하고 이뇨작용을 한다.

처방전 : 젝시아주유탕을 수정하고 뺀 제품입니다. 당귀, 당귀, 복숭아알, 무릉지, 보산딱정벌레, 땅벌레 각 10g, 단삼, 왕새우뿌리, 다프네나무껍질 각 20g, 복령, Atractylodes macrocephala 각 15g. 심한 복부팽만감에는 침향, 침향, 무씨를 첨가하고, 비장 비대를 뚜렷하게 나타내려면 감귤류와 대황을 첨가하고, 출혈 경향이 있는 사람들에게는 죽인삼 분말, 백지 분말을 첨가합니다. 또는 운남 바이야오.

(5) 간신허허형 : 내수저항성 증상 외에 안색이 희어지고 체중감소, 안면홍조 및 과민성, 손바닥에 열이 나는 등의 증상도 있음 발바닥, 건조한 입술과 입, 불면증 및 몽환, 코피, 치아 부종, 붉고 얇으며 건조하거나 벗겨지는 혀, 실처럼 가늘고 약한 맥박.

치료 원리: 간과 신장에 영양을 공급하고 음과 이뇨에 영양을 공급합니다.

처방: 덧셈과 뺄셈이 있는 일관지안. Adenophora, Ophiopogon japonicus, 구기자, 당나귀가죽젤라틴 각 10g, 지황, Alisma, Polyporus, Plantago 각 15g, Imperata 뿌리줄기 30g. 정신이 이상하면 신선한 창포와 심황을 첨가할 수 있고, 몸이 다쳐서 목이 마르면 안공우황약(Angong Niuhuang Pills)을 첨가할 수 있습니다. 급히 사용하면 열을 없애고 출혈이 심할 때에는 대황분이나 죽인삼분을 사용하여 지혈하고, 기가 정체되면 두신탕으로 기를 보충하고 굳게 한다.

(6) 비장양허형 : 내수저항 증상 외에 안색이 창백하거나 창백해지며, 수족냉증에 대한 두려움, 정신적 피로, 소변이 맑고 변이 묽으며 하지의 부종이 나타난다.

치료 원리: 비장을 튼튼하게 하고 신장을 따뜻하게 하며 기를 변화시키고 물을 순환시킨다.

처방: 복자입중탕과 무릉분말을 합친 것. 아코나이트, 당신, 귀련 각 10g, 말린 생강 6g, 알리스마, 포리아, 다부피 각 15g, 플랜타고 30g. 양과 황색이 모두 있는 경우에는 요통과 피로가 있는 경우에는 Eucommia ulmoides, Sichuan Duan 및 Gouji를 추가하고, 비정상인 경우에는 Nocturnal vine과 Albizia julibrissin을 추가합니다. 정신 상태에는 Acorus calamus, Danxing, Yujin 또는 가장 귀중한 비약을 추가하십시오.