전통문화대전망 - 중국 전통문화 - 의료 보험료 납부 방법은 무엇입니까?
의료 보험료 납부 방법은 무엇입니까?
사회의료보험의 주요 납부방법은 다음과 같습니다.
공제방법 또는 공제방법
공제방법은 본인이 부담한 금액을 말합니다. 의료비를 지급한 후, 먼저 일정액의 의료비를 본인부담으로 납부해야 하며, 이 금액을 초과하는 의료비는 의료보험 대리점에서 지급하는 금액을 '예치금'이라고 합니다.
기준액 방식은 세 가지로 나눌 수 있다.
연간 지출 기준액 방식: 연간 의료비 누적 계산 방식을 채택하고, 1년 이내의 누적 의료비는 1년 이내이다. 일정 금액 피보험자는 본인 부담으로 연간 누적 비용이 이 한도를 초과하는 경우 의료 보험 대리점에서 지불합니다.
단일진료비 상한제: 각 진료에 대해 피보험자가 일정 금액을 본인부담해야 하며, 의료보험기관이 이 금액 이상을 청구하는 경우에는 의료보험기관이 부담합니다. 각 진료 상담마다.
단일항목수가기준방식: 즉, 일부 특수한 진단 및 치료 항목에 대해서는 매번 발생하는 의료비 중 일정 부분을 피보험자가 부담하고, 나머지 부분은 의료인이 부담한다. 보험사 지불.
비례분담 방식 또는 일시불 방식
의료비가 아무리 발생하더라도 일정 기준에 따라 피보험자와 의료보험대리점이 각각 비용을 부담하는 방식을 말합니다. , 분담비율은 일정할 수도 있고, 의료비에 따라 감소하거나 증가할 수도 있습니다. 매 진료 시 본인부담 의료비가 일정 비율만큼 필요하므로, 의료비 증가에 따라 본인부담금의 절대가치가 증가하므로, 그 비율이 적절하다면 이 방법을 사용하는 것이 효과적입니다. 피보험자의 비용의식을 제고하고 좋은 비용통제 효과에 역할을 합니다.
이 방식을 채택하는 데 있어서 기술적인 핵심은 적절한 공유 비율을 어떻게 설정하느냐 하는 것입니다.
보험 최대 한도 방식
보험 최대 한도란 의료보험사가 일정 금액에 도달하면 피보험자에게 더 이상 의료비를 지급하지 않는 것을 의미한다. 이 접근 방식의 이점은 의료 비용을 통제할 수 있다는 것입니다.
큰 단점은 고액의 의료비를 지출한 사람들의 의료부담을 줄이는 역할을 할 수 없다는 점이다.
부담상한액 한도법
피보험자의 본인부담 의료비가 일정 기간 내에 일정 금액에 도달한 후에는 보험금을 지급하지 않는 방식을 말합니다. 더 이상 본인부담 의료비를 지불하지 마세요. 이 방법은 주로 피보험자의 재정적 부담을 일정 범위 내로 제한하고, 중대 질병을 앓고 있는 소수의 피보험자의 재정적 어려움을 방지하기 위한 것입니다. 이 방법은 일반적으로 일회방문 비용기준법, 단일항목 비용기준법, 비례분담방식과 결합하여 사용된다.
하이브리드
하이브리드는 위의 여러 가지 비용 분담 방식을 결합한 결제 방식을 말합니다. 실제로 오늘날 대부분의 결제 방법은 다양한 수수료 공유 방법을 혼합하여 사용합니다.