전통문화대전망 - 전통 미덕 - 수족구병이란 무엇입니까?

수족구병이란 무엇입니까?

수족구병 (HFMD) 은 장 바이러스로 인한 전염병으로 영유아에서 많이 발생하며 수족구포진을 일으킬 수 있으며 일부 환자는 심근염, 폐부종, 무균성 뇌막뇌염 등 합병증을 일으킬 수 있다. 수족구병을 일으키는 장 바이러스는 20 여 가지가 있다. 콕사키 바이러스 그룹 a (16, 4, 5, 9, 10), 그룹 b (2 와 5), 엔테로바이러스 7 1 은 수족구병의 일반적인 병원체

잠복기

이 병은 잠복기 2 ~ 7 일이며 감염원에는 환자와 보이지 않는 감염자가 포함된다. 전염병 기간 동안 환자가 주요 감염원이었다. 급성 발병 환자는 인두에서 바이러스를 배출할 수 있다. 포진액에는 대량의 바이러스가 함유되어 있어 파열될 때 넘쳐난다. 몇 주 동안 병에 걸린 후에도 환자는 여전히 배설물에서 바이러스를 배출할 수 있다.

감염원

수족구병의 전염원은 환자와 보이지 않는 감염자이다. 전염병 기간 동안 환자가 주요 감염원이었다. 환자가 발병한 후 1 ~ 2 주 동안 인두에서 바이러스를 배출하고, 3 ~ 5 주 정도 배설물에서 바이러스를 배출한다. 포진액에는 대량의 바이러스가 함유되어 있어 파열될 때 바이러스가 넘쳐난다. 약물 운반자와 경산병례는 간헐기와 유행기의 주요 전염원이다.

전파 방식

이런 질병의 전파는 다양한데, 주로 사람과의 밀접한 접촉을 통해 이루어진다. 바이러스는 타액, 포진액, 배설물로 오염된 손, 수건, 손수건, 치아컵, 장난감, 식기, 유구, 이불, 속옷을 통해 간접적으로 전파된다. 환자의 인후 분비물과 타액의 바이러스는 비말 전파, 바이러스에 오염된 물에 닿으면 물에 감염될 수도 있다. 외래 교차 감염 및 구강 기기 소독 불합격도 전파의 원인 중 하나이다.

취약계층

사람은 일반적으로 수족구병을 일으키는 장 바이러스에 감염되기 쉬우며, 감염 후 면역력을 얻을 수 있다. 다른 질병 유형 감염 후 항체 교차 보호 작용이 부족해 반복적으로 감염될 수 있는 성인들은 대부분 음성 감염 를 통해 상응하는 항체 을 얻었다. 따라서 수족구병 환자는 미취학 아동, 특히 ≤3 세 연령대를 위주로 한다. 외국 보도에 따르면 2 ~ 3 년마다 군중 속에서 한 번씩 유행할 수 있다.

유행 패턴

수족구병은 광범위하게 분포되어 있어 엄격한 지역성이 없다. 일 년 사계절 모두 발생할 수 있는데, 여름과 가을은 특히 심하여 겨울에는 보기 드물다. 이런 질병은 통상 발발 후 산발적으로 나타난다. 전염병 기간 동안 유치원과 탁아소에서 집단 감염이 발생하기 쉽다. 가족도 이런 질병이 모이는 현상이 있다. 병원 외래 교차 감염, 구강기구 소독이 엄격하지 않아도 전파를 초래할 수 있다. 천진시에서 두 차례의 큰 전염병이 발생했는데, 유치기관 아동 발병률 () 는 디아스포라 아동보다 현저히 높다. 가족 분포는 종종 사례입니다. 가정이 폭발하여 한 가정의 많은 사람이나 모든 어린이와 성인이 감염되었다. 이 병은 전염성 강하고, 전파 경로가 복잡하며, 유행 강도가 높고, 전파 속도가 빨라 단시간에 전염병을 일으킬 수 있다.

임상 특징

급성 발병, 발열; 구강 점막은 포진, 쌀알 크기, 통증이 뚜렷하게 나타난다. 손바닥이나 발바닥에 쌀알 크기의 포진이 나타나 가끔 엉덩이나 무릎을 덮는다. 포진 주변에는 염증성 홍조가 있어 물집 안의 액체가 적다. 일부 어린이는 기침, 콧물, 식욕부진, 메스꺼움, 구토, 두통 등의 증상을 동반할 수 있다. 이 병은 자율적인 질병으로 대부분 예후가 양호하고 후유증이 없다. 극소수의 어린이는 뇌막염, 뇌염, 심근염, 이완성 마비, 폐부종 등 심각한 합병증을 일으킬 수 있다.

진단

수족구병은 구강궤양을 일으킬 수 있는 수많은 전염병 중 하나일 뿐이다. 구강궤양의 또 다른 흔한 원인은 구강포진 바이러스 감염으로 구강과 잇몸염 (구내염이라고도 함) 이 생길 수 있다.

의사는 보통 환자의 나이, 환자 또는 학부모가 기소한 증상, 피진, 궤양의 검사에 따라 수족구병과 기타 원인으로 인한 구강 궤양을 구분할 수 있다. 삼키거나 배설물 샘플을 실험실로 보내 바이러스 검사를 할 수 있지만 바이러스 검사는 2 ~ 4 주가 걸려야 결과를 낼 수 있기 때문에 의사들은 보통 이런 검사를 권장하지 않는다.

주요 진단 기준

유행병학 자료, 임상증상, 실험실 검사 및 진단은 반드시 병원학 검사를 기초로 해야 한다.

1, 여름과 가을에 발생;

2. 어린이를 주요 목표로 영유아가 모이는 곳에서 자주 발생하며 유행을 보이고 있다.

3. 주요 임상증상 선발 발열, 백혈구 총수가 약간 상승한 뒤 발진과 구강, 손, 발 점막, 피부포진 같은 병변이 나타났다.

4, 짧은 질병, 보통 일주일 이내에 치유.

구별

본병의 주요 진단 기준

① 여름과 가을에 일어난다.

② 어린이를 주요 목표로 영유아들이 모이는 곳에서 자주 발생해 유행세를 보이고 있다.

③ 주요 임상증상 선발 발열, 백혈구 총수가 약간 높아지면서 발진과 구강, 손, 발 점막, 피부포진 같은 병변이 발생했다.

④ 병정이 짧아서 보통 일주일 안에 완쾌된다. 위의 임상 특징에 따르면 대규모 전염병에서 진단하기 어렵지 않다. 그러나 구제역, 포진성 인두염, 두드러기와 함께 발생해야 합니다.

(1) 구제역은 구제역 바이러스로 인한 것이다. 현재 7 개의 혈청형과 65 개의 아형이 있다. 주로 돼지 소 말 등 가축을 침해한다. 사람에게 병을 일으킬 수 있지만 민감하지는 않다. 일반적으로 목축지역에서 발생하는데, 성인 목축민들은 일 년 사계절에 흔히 볼 수 있다. 구강 점막 피진은 큰 궤양으로 융합되기 쉬우며 손등과 손가락 발가락 사이에 피진이 있어 가렵고 아프다.

(2) 포진성 구염은 사계절 모두 발생할 수 있으며, 주로 흩어져 있다. 보통 발진이 없어 가끔 하복부에 포진이 생길 수 있다.

(3) 포진성 뺨염은 코사치 바이러스에 의해 발생할 수 있으며, 병변은 구강 뒤쪽에 있다. 편도선, 부드러운 구개, 현옹처럼 뺨 점막, 혀, 잇몸을 거의 지치지 않는다. 비전형과 산발성 HFMD 는 피진 열병과 구별하기 어렵기 때문에 병원학과 혈청검사가 필요하다.

예방

이 병은 주로 음식, 입코 거품, 접촉 전파 등을 통해 주로 신에게 의존하는 것을 예방한다.

1. 음식 위생에 주의하여, 병이 입에서 들어오는 것을 피하다.

2. 어린이와의 접촉을 피하십시오. 보육 기관이 환자를 발견하면 격리 조치를 취해야 한다.

3. 평소에 체육 단련을 강화해야 한다.

비장과 위장을 조절하고 가능한 한 빨리 소화 불량을 치료하십시오.

(1) 모니터링을 강화하고 모니터링 감도를 높이는 것이 본병의 유행을 통제하는 관건이다. 적시에 합격한 표본을 수집하여, 병인진단을 명확히 하다.

(b) 전염병 보고를 잘 하고, 제때에 환자를 발견하고, 예방 조치를 적극적으로 취하여 질병의 확산을 막는다.

(3) 유치원은 아침 검진을 잘 하고 의심되는 환자를 제때에 격리시켜 치료해야 한다.

(4) 오염된 생활용품과 식기는 소독해야 하고, 어린이의 배설물과 배설물은 3% 표백제 용액으로 담가야 하며, 옷은 햇볕에 노출되어야 하며, 실내는 통풍이 되어야 한다.

(5) 전염병이 발생했을 때 환경, 식품 위생, 개인 위생을 잘 한다.

(6) 식전 후 손을 씻어서 질병이 입에서 들어오는 것을 방지한다.

(7) 부모들은 아이를 사람이 많은 공공장소에 가급적 적게 보내 감염 가능성을 줄여야 한다.

(8) 영유아의 영양과 휴식에 주의하여 햇볕을 피하고 과도한 피로를 방지하며 기체 저항력을 낮춘다.

(9) 병원은 사전 진료를 강화하고 전문 클리닉을 설립하여 교차 감염 방지를 한다.

국제 전염병

수족구병은 세계적인 전염병으로 세계 대부분 지역에서 보도되고 있다. 1957 뉴질랜드는 처음으로 이 병을 보도했다. 1958 은 코사치 바이러스를 분리하고 1959 는' 수족구병' 이라는 이름을 제시했다. 미국, 호주, 이탈리아, 프랑스, 네덜란드, 스페인, 루마니아, 브라질, 캐나다, 독일 등에서 코사치, 에코 바이러스, EV7 1 으로 인한 수족구병이 자주 발생한다.

일본은 수족구병이 비교적 많은 나라로, 역사상 여러 차례 대규모 전염병이 발생한 적이 있다. 1969 ~ 1970 은 CoxA 16, 1973 및 1978 을 두 번 사용합니다 90 년대 말, EV7 1 동아시아에서 기승을 부리기 시작했다. 1997 년 말레이시아에서 주로 EV7/KLOC-0 으로 인한 수족구병 전염병이 발생했다. 4 월 2628 건, 4 월 ~ 6 월 사망 29 건, 평균 연령 1.5 세. 1998 년 중국 대만성에서 수족구병과 포진성 협염이 발생했다. 6 월, 6 월 10, * * 모니터링 129 106 건, 중증 405 건, 사망 78 건, 대부분 5 세 이하 어린이.

중국의 전염병

이 병은 국내 198 1 상하이에서 발견된 이후 베이징, 허베이, 천진, 푸젠, 길림, 산둥, 호북, 광동 등 10 여개 성 (시) 에서 보도되었다. 1983 년 천진시에서 CoxA 16 으로 인한 수족구병 (HFMD) 이 터져 5 ~ 6 월 사이에 7000 여 건의 발병이 발생했다. 유행한 지 2 년 후 1986 은 유치기관 전염병이 다시 발생했다. 1995 년 우한 바이러스연구소는 수족구환자로부터 EV7 1 바이러스를 분리했고, 1998 년 선전 보건방역소는 환자로부터 EV7 1 바이러스 두 그루를 분리했다. 2000 년 5 ~ 8 월 산둥 성 청원시에서 어린이 수족구병 전염병이 발생했다. 시 인민병원은 어린이10.698 명을 치료하는데, 그 중 남성 1.025 명, 여성 673 명, 최소 5 개월, 최대 1.4 세입니다. 극심한 심근염으로 3 명이 사망했습니다.

2006 년 전국적으로 수족구병 13637 건 (남성 8460 건, 62.04%) 을 보고했다. 여성 5 177 명으로 37.96%, 사망 6 건 (4 남 2 녀). 티베트 자치구를 제외하고 3 1 개 성 자치구 직할시 모두 병례 보고가 있다. 보고병례 상위 10 위 지방은 각각 산둥 (3030 건), 상하이 (2883 건), 베이징 (22 10 건), 허베이 (1/Kloc-0 건) 이다

2007 년 5 월 2 1 일 현재 2007 년 수족구병 5459 건, 사망 2 건을 보고했다. 지난해 같은 기간 (2488 건) 에 비해 보고 건수가 1 19.38+0% 증가했다.

최근 몇 년 동안 보고된 전염병 수치에 따르면 수족구병의 연간 발병 최고봉은 7 월경이다. 2007 년 전국 기온이 일찍 올랐기 때문에 전문가들은 수족구병의 발병 피크가 앞당길 것으로 예상하고 있으며, 2007 년에는 수족구병 보고 사례가 더욱 증가할 것으로 전망했다. 2008 년 4 월 안후이 성 푸양시 발발. 4 일 0 ~ 5 일 0 시, 푸양은 수족구병 398 건을 새로 신고했는데, 그 중 입원 치료는 253 건으로 전날보다 55 건이 줄었다. 이날 퇴원 168 건, 사망 사례는 없었다. 현재 입원 치료 13 14 건 중 중환자 1 1 사례가 전날보다 감소했다.

현재까지 안후이성은 이미 2642 건을 치료했으며, 그 중 중증 및 중환자 환자 94 건을 치료한 것으로 알려졌다.

2008 년 들어 수족구병이 만연하는 추세를 보였다.

2008 년 5 월 7 일 현재 광동성은 수족구병 4876 건, 사망 3 건을 보고했다. 지난 3 일 동안 새로운 사망 보고는 없었다. 광동성은 19 1 EV 7 1 으로 의심되는 수족구병 사례에 대해 실험실 검사를 실시했다. 그 결과 EV7 1 핵산 양성은 33 건밖에 되지 않았다. 앞서 보도된 불산의 고명 사망 2 건을 포함해 다른 환자들은 대부분 병세가 안정되었다.

2008 년 6 월 65438+ 10 월 1 부터 5 월 6 일까지 천진시는 수족구병 134 건 (발병률1.; 입원 및 사망의 심각한 경우는 없습니다.

중국 전통 요법

한의학 이론에 따르면, 이 병은 외감 습열 전염병으로 인한 것이다. 백신의 습열악이 폐비장에 손상을 입힐 때, 폐비장 불화나 독사가 비장에 축적되어 비장주 팔다리, 입의 기능 장애를 일으키고, 이러한 임상적 특징을 만들어 내고, 발열, 콧물, 미기침 등 여름 감기와 같은 증상을 동반하거나 군침, 거식, 짜증 등의 증상을 동반할 수 있다. 한약은 본병에 비교적 좋은 효능이 있어 증상을 없애고 완화시킬 뿐만 아니라 병정을 단축시킬 수 있다. 질병의 조기 중기에는 보통 해열 해독, 습기 찬 피를 제거하는 치료법을 사용한다. 일반적으로 사용되는 약물은 금은화, 개나리, 황달, 치자, 생율무, 우엉, 매미 탈락, 자초, 노근, 대나무 잎, 석고, 황련, 등심초, 육산 등이다. 병후기에는 손발 발열, 거식, 초조 등의 증상을 보면 생지, 맥동, 백비, 옥죽 등 음열 제거 상품을 추가할 수 있다.

수족구병' 은 어린이들에게 흔히 볼 수 있는 전염병으로, 현재 서의에는 이상적인 특효약 () 가 없다. 헤이룽장 () 성 지치하르 () 시 중병원 의사는 해열 해독, 냉혈 제습, 비장운, 양음생진 () 을 치료방법으로 장기간 효과적인 경험산을 비교 보완하여 결국 산산산합을 선별했다. 2000 여 명의 어린이 임상 응용을 통해 증상 완화가 빠르고, 병정이 현저히 단축되고, 완치율 수치가 높은 만족스러운 효과를 거두었다.

어린이 수족구병 (HFMD) 은 1980 년대에 새로 발견된 폭발성 전염병이다. 일반적으로 5 세 이하, 특히 영유아, 여름과 가을철에는 널리 퍼지기 쉽다. 이 병의 주요 임상증상 는 손 발 구강 점막의 포진이나 궤양이다. 제시 중병원 소아과는 현재 국가 중점 전문 분야로 흑룡장성 소아과 질병 진료 센터입니다. 이 과장 장철, 호계화, 왕승 등은 소아수족구병이 중국 고대 의학 전적에는 기록되지 않았지만, 신드롬 분화에 따라 온병 범주로 분류해야 한다고 주장했다. 병기는 풍열독에 폐, 심장, 비장, 위, 증산기영이며, 원인인자는 위기영 사이에 있다. 따라서 전반적인 치료 원칙은 해열 해독, 건비 양음이어야 한다.

이런 인식을 바탕으로 장철 박사 등은 양량통산과 비장산산을 만들었는데, 두 가지 산형 중 각각 서로 다른 약물로 구성된 세 가지 산산이 함유되어 있다. 풍사범폐, 열온심비장의 급성기, 수족과 구강 점막에 포진이나 궤양, 색홍, 발열 갈증, 건황, 설홍태황, 맥이 나타나는 증상이 나타난다. 치료법은 해열 해독, 냉혈 제습을 위주로 한다. 영량통산을 채택했는데, 그 주성분은 금은화, 개나리, 콩콩, 대황, 석고, 방풍, 가시겨자, 황기였다. 비장과 위 허한, 음허열 회복기, 증상은 손발과 구강 점막 포진에 흩어져 있거나 가라앉고, 체열은 점차 사라지고, 입입술은 건조하고 식욕부진, 혀는 빨갛고, 진액은 적고, 맥수는 적다. 치료 원칙은 비장을 조절하여 운을 돕고, 음생진을 기르는 것이다. 평건달 영산을 채택하는데, 그 주성분은 진피, 후박, 신곡, 영양양각, 루근, 맥동, 창술, 사인 등이다. 2 상 중 세 가지 분말이 서로 배합되어 해열 해독, 이습 작용을 하여 열이 가라앉고 비장이 정상적으로 움직이고 허화가 스스로 꺼지고 음진이 자양된다. KLOC-0/997 이후 병원은 상술한 분말제를 사용하여 대량의 수족구병 아동을 치료하여 평균 치료 과정을 4 일로 줄였다. 서양 의학 대조군, 치료 과정은 모두 6 일이다.

수족구병과 구제역의 차이

구제역과 수족구병은 완전히 다른 두 가지 전염병으로, 주요 차이점은 다음과 같다.

(a) 질병의 이름은 질병의 분류와 다릅니다.

구제역은 국제질병분류 (ICD) 에서 ICD- 10B08.802 로 등재됐다.

수족구병은 국제질병분류 (ICD) 에서 ICD-9074.3 과 ICD- 10b08+0 으로 분류된다.

(2) 다른 병원체

구제역의 병원체, 구제역 바이러스로 인간과 동물이 함께 앓고 있는 병원체.

수족구병은 몇 가지 장 바이러스 감염으로 인한 것이다. 코사치 바이러스 (CoxAl6) 는 각지에서 유행하는 흔한 병원체.

(3) 다른 감염원

구제역 바이러스는 소, 양, 돼지, 사슴, 낙타 등 발굽류 동물만 일으킨다. 인구 중 구제역의 전염원이 되었습니다. 먼저 동물 전염병이 있어야 사람이 병에 걸릴 수 있다.

수족구병의 전염원은 환자와 보이지 않는 감염자로 인류질환에 속한다.

다른 전파 경로

구제역은 병든 동물의 구강과 발굽관의 궤양과 흉터를 접촉해 피부와 점막을 통해 감염된다. 가끔씩 가열되지 않은 (저온 살균) 바이러스로 오염된 우유를 먹어서 감염된다. 이에 따라 구제역에 걸린 사람은 극히 드물다.

수족구병은 환자와의 접촉으로 인한 것으로, 일용품, 그릇, 장난감의 오염을 통해서도 호흡기를 통해 전파될 수 있다. 따라서 다양한 규모의 전염병이 있을 수 있다.

(5) 발병률이 다르다.

구제역에 걸린 사람은 병든 동물과의 접촉에 의존하고, 구제역에 걸린 사람은 나이가 넓다.

수족구병 (HFMD) 은 주로 어린이와 소년의 전염병으로, 3 세 이하의 어린이가 절대다수를 차지한다.

(6) 다른 증상 및 징후

구제역과 수족구병은 모두 구강, 손가락, 발가락에 위치해 있는데, 둘 다 비슷하지만 증상과 징후는 다르다. 구제역 발병 이후 주요 증상은 발열 등 전신 중독 증상과 국부 포진 손상이다.

수족구병은 발열이나 저열이 많고 호흡기 감염, 구강 점막 포진, 손가락, 발, 엉덩이, 무릎 발진만 있다.

(7) 다른 진단 기준.

구제역은 현지 가축에게 구제역이 발생하거나 유행할 것을 요구하거나, 병든 동물과 접촉하거나, 오염되고 가열되지 않은 병든 동물의 젖을 마셔야 한다.

손 발 구강 질환 (HFMD) 전염성, 전염병 확산, 임상증상 차이. 구제역과 수족구병은 임상적으로 확진할 수 있고, 필요한 경우 바이러스를 분리하여 병원학 진단을 할 수 있다.