의사와 환자 간의 불일치의 성과와 원인

사회와 의료기술이 발달하면서 사람들의 건강관념도 바뀌고, 의학 모델은 생물의학 모델에서 생물-심리-사회의학 모델로 점진적으로 발전하고, 조화로운 의사-환자 관계는 의사와 환자 모두 새로운 의료 모델 변화에 적응하는 구체적인 요구 사항이다. 의사-환자 관계, 즉 의료진과 환자 간의 관계, 둘 다 상호 위주 객체 요소, 즉 특정 조건 하에서 둘 다 조화에 영향을 미치는 주체가 될 수 있다. 최근 몇 년 동안 개혁 개방과 시장경제가 더욱 심화됨에 따라, 의사-환자 관계의 상품화 추세가 갈수록 심각해지고, 의사-환자 요구다양화, 그 조절 방식도 법제화 추세로 나타나고, 의료 분쟁이 크게 증가하고, 의사-환자 관계는 긴장과 대립 추세를 보이고 있다. 특히, 의사-환자 간의 악성 충돌 사건이 가끔 발생하고, 소수의 의사-환자 갈등이 급격히 확대되며, 폭력 사건으로 진화하는 추세다 따라서 적시에 의료 분쟁을 예방하고 의료 분쟁을 올바르게 처리하고 해결하는 것이 조화로운 의사-환자 관계를 구축하는 열쇠입니다. 다음은 의사-환자 관계의 불협화의 원인과 그 대책에 대해 자신의 관점을 이야기하는 것이다.

1, 불협화의사 관계의 원인 분석 < P > 1, 의료보건체제의 영향 < P > 우리 보건업계의 개혁은 다른 업종의 개혁보다 뒤처져 있으며, 의료위생사업은 인민 대중의 요구에 부응하지 못하고 있으며, 그 자체가 무력해 보인다 [1]. 시장 경제에 적응하지 못하는 여러 가지 폐단이 제때에 해결되지 않아 대중의 불만을 더욱 불러일으켰다. 이 가운데 특히 약값이 높은 만큼 많은 약품의 출하가격은 매우 낮지만 소매가격은 왕왕 터무니없이 높다. 리셀러, 병원, 의사는 고액의 이윤을 얻었고, 환자는 무거운 부담을 느끼고, 의사-환자 관계는 갈수록 긴장되고 있다.

2, 의료 자체의 요인 < P > 의료 업무의 불확실성, 발전성, 무작위성 및 내부 운영 프로세스 구조의 복잡성으로 인해 의료 업무는 오류율이 높은 업종에 속한다 [2]. 의료 보험 제도의 불완전성과 위험 분담 메커니즘이 불건전한 것도 의사-환자 관계의 불협화로 이어지는 요인 중 하나이다. 도시 근로자의 기본 의료 보험 제도와 새로운 농촌 협력 의료 제도가 장족의 발전을 이루었지만, 13 억 인구의 의료 서비스 수요에 있어서는 여전히 물 한 잔으로 보인다. "진찰난, 입원난, 진찰이 비싸다" 는 국면이 장기적으로 존재하고 있지만 병원 자체는 충분한 보상을 받지 못하고, 그 발전은 국민의 수요에 크게 뒤처져 있다. 이런 현상은 의사-환자 관계를 악화시켰다. 의사-환자 분쟁이 발생하고 건전한 의료 위험 분담 메커니즘이 없으면 병원을 포위하고 의료진을 때리는 극단적인 사건이 발생할 수 있다 [1].

3, 의사-환자 요인 < P > 시장경제 환경에서 일부 의료진은 직업윤리를 무시하고 가치취향에서 벗어나 리베이트를 받고 환자의 의료소비를 유도하는 현상이 객관적으로 존재한다. 이 현상은 주류는 아니지만 일반 서민들의 마음 속에 있는 의료진의 이미지를 크게 할인해 준다. 일부 의사들은 의료 위험을 피하기 위해 방어적인 의료 행동을 취하고, 위중한 환자를 치료하고 고위험 수술을 피하고, 고위험 진단검사나 치료방법을 피하고, 환자를 전가하며, 환자의 질병 치료 시기를 늦추기도 한다. 환자는 의료 서비스 대상으로서 의료 서비스에 대한 수요도 생활수준이 높아짐에 따라 다양해지고, 기술적 수요 외에도 인간화된 의료 서비스가 필요하다. 이는 환자가 병원에 높은 기대를 걸고, 환자의 법적 권리 보호 의식이 지속적으로 강화되고, 병원 객관적 조건과 의료 자체의 한계가 환자의 기대를 충족시키지 못하는 것도 의사-환자 관계의 불협화음을 초래하는 요인 중 하나다 [1].

4, 신문매체의 영향 < P > 일부 언론매체의 부적절한 보도로 나쁜 여론지향이 생겨났고, 주로 (1) 환자 집단에 대한 경향으로 언론매체가 과도하게 시정되었다. (2) 무거운 결과 가벼운 과정, 의료 분쟁과 사고에 대한 분석이 편파적이다. (3) 자신의 이익을 위해 소수의 언론과 기자들이 의료 분쟁과 충돌에 대한 보도에 대해 뉴스 투기와 대중의 총애를 받는 혐의를 받고 있다. 현재 의사-환자 관계의 과열, 언론이 물결치는 역할을 했다고 말해야 한다 [3]. < P > 2, 의사-환자 관계 개선 대책

1, 좋은 사회 환경 조성 < P

2, 위생체제 개혁 심화 < P > 점차 위생자금 투입을 늘려 의료보건부문의 전문 기술자 부족, 경비부족, 설비 노후화 등의 갈등을 해결하였다. 동시에 과학관리를 강화하고, 경로를 넓히고, 건전한 관리체제와 각종 규제제도를 세우고, 사회효과와 경제효과 사이의 관계를 잘 처리하고, 사회효과를 최우선으로 생각하고, 병원 방향을 단정하게 한다. 품질 관리 파악, 표준화된 품질 관리 구현, 의료 품질 및 서비스 수준 향상 많은 의료진이 전문 지식을 배우고, 의술을 연구하고, 의료 기술 수준을 지속적으로 향상시키고, 양질의 서비스를 제공하고, 의사-환자 관계 개선을 위한 유리한 조건을 조성하도록 장려하고 지원합니다.

3, 의덕의풍건설 강화 < P > 위생개혁을 심화시키고 사회주의 시장경제건설을 강화하는 새로운 상황에서 의덕의풍건설을 강화해야 한다 자기 구속 메커니즘에는 정신 자율, 규제, 법기 감독, 사회감독 등이 포함되며, 이는 의덕규범을 실천하고, 의사-환자 관계를 개선하고, 의덕의풍 건설을 촉진하는 것을 목표로 한다.

4, 품질 관리 중시 < P > 품질은 생존의 근본이며 병원에는 과언이 아니다. 고퀄리티가 없으면 어떻게 국민에게 신뢰를 얻을 수 있고, 또 발전에 대해 이야기할 수 있는가. 따라서 병원은 3 기 훈련 강화, 진료 수준 향상, 의료문서 품질 관리에 세심한주의를 기울이고, 전반적인 간호를 추진하고, 감염 품질 관리를 효과적으로 시행하기 위해 노력해야 한다. 각 항목의 품질 관리 지표는 상급자의 요구 사항을 충족시키는 표준 수준에만 머물러서는 안 되며, 표준 요구 사항을 돌파하고, 4 개 이상의 것을 위해 노력해야 한다. 더 높고, 더 정확하고, 과학적이고, 자신의 브랜드를 만들고, 경쟁이 치열한 의료 시장에 더 잘 입각하기 위해 특색 있는 주먹 제품을 만들어야 한다.

5, 좋은 여론지향 < P > 언론매체는 의료성과 의료진의 실적을 많이 홍보해야 하고, 의료사고, 의료과실에 대한 뉴스를 최대한 적게 홍보해 의사관계에 부정적인 영향을 미치지 않도록 해야 한다

6, 의사-환자 교류 강화, 의료 개념 변경 < P > 의사-환자 양측은 의사 소통에 집중하고, 공감을 많이 하며, 상대방의 요구를 더 잘 이해해야 한다. 동시에 새로운 상황에 적응하고 의료 관념을 적극적으로 바꿔야 한다. 원활한 의사 소통 채널은 의사와 환자 간의 긴밀한 관계의 열쇠입니다. 실제 업무에서 견지해 나가다: 첫째, 원과 2 급 추적 제도를 세우는 것이다. 주관 의사의 퇴원 환자에 대한 추적률을 규정하고, 학과는 추적 등록본을 세우고, 정기적으로 병원의 전면적인 품질 관리 심사 [4] 에 포함한다. 두 번째는 정기적으로 환자 간담회를 개최하는 것이다. 서면 또는 구두로 병원이나 의료진에게 의견과 건의를 제출하여 기존 문제를 분석하는 데 도움을 줍니다. 셋째, 퇴원 환자에 대한 설문지식 수집 피드백과 건의, 환자 간담회와 설문에서 수집한 정보를 분류하고, 분석 원인을 꼼꼼히 찾아 부족함을 바로잡을 수 있는 타당성 조치를 마련한다. 넷째, 원활한 민원 채널 [5]. 민원사무소를 설립하고, 전담자가 민원 업무를 책임지다. 민원에 대해 일일일해결제를 실시하다. 즉, 환자가 제기한 문제 요구에 대해 당일 해결을 하는 것은 당일에 해결할 수 없으며, 제때에 민원인에게 만족스러운 답변을 주고, 해결 시간을 약속해야 한다. < P > 3, 요약 < P > 조화로운 의사-환자 관계 구축은 병원의 생존과 발전을 위한 전제 조건 중 하나이며, 의료 경영진과 많은 의료진은 이 문제의 중요성과 필요성을 인식해야 한다. 오늘날 사회는 법제가 점차 완벽해지는 사회이다. 의료기관과 의료진은 오직' 4 가지 엄격함' 과' 1 위' 를 달성해야 한다. 즉, 의학과학법을 엄격히 따르고, 의료 각 항목의 운영 절차를 엄격히 따르고, 국가와 각급 정부가 제정한 규칙과 제도를 엄격히 집행하고, 3 급 검진을 엄격하게 시행하고, 사람 중심 원칙을 고수하고, 환자 만족을 최고 업무 기준으로 삼아야 조화를 이룰 수 있다 또한 환자로서 조건이 허락한다면 상식적인 질병 예방과 치료, 간호 등의 지식을 다양한 채널을 통해 익혀야 하며, 의학업계의 고도의 기술성, 고위험성, 예측성 등을 잘 알고 있어야 한다. 의료진의 의료 업무에 대해 더 많은 이해와 지원을 할 수 있을 것이다. 이렇게 하면 조화로운 의사-환자 관계 구축이 수동적인 유지 관리에서 능동적인 협조로 바뀔 수 있다. 사회 전체에게 정상적인 의사-환자 관계를 파괴하고, 의료 과정의 정상적인 진행을 방해하며, 법률을 무시하고 무리하게 소란을 피우고, 의료진을 때리고, 병원을 강탈하는 행위와 사건에 대해 강력한 사회적 여론이 있어야 하며, 필요한 법적 제재를 가해야 한다. 그래야만 의사-환자 관계가 새로운 상황에서 근본적으로 개선될 수 있다.