전통문화대전망 - 전통 미덕 - 임상 의학에서 구강 의학의 응용에 대해 이야기하기
임상 의학에서 구강 의학의 응용에 대해 이야기하기
증거 기반 의학을 구강 의학 교육에 도입할 필요가 있다. 그렇다면 구강의학은 임상의학에서 어떤 응용이 있을까요?
1990 년대 임상의료 실천에서 급속히 발전하여 광범위한 관심을 불러일으킨 신흥학과의 핵심은 현재 얻을 수 있는 최고의 객관적 연구 증거를 신중하고 정확하며 현명하게 적용하는 것이다. 의사의 개인의 전문 기술과 임상 경험을 결합하여 환자의 가치와 의지를 충분히 고려하고, 세 가지를 완벽하게 결합하고, 치료 조치를 제정하는 것이다. 증거 기반 의학은 세계 의학 분야의 왕성한 발전으로 전통적인 의학 교육과 실천 모델에 큰 충격을 주었다. 증거 기반 의학을 구강의학에 응용하여 증거 기반 구강의학이 생겨났다. 증거의학의 길을 걷고, 증거의학 이념을 구강의학 교육에 도입하는 것은 이미 필연적인 발전 추세가 되었다.
구강 의학 교육에서 1 증거 기반 의학의 중요성
1. 1 전통 구강의학 교육의 단점: 전통 구강의학 교육 모델은 경험의학을 위주로 한다. 의료 관행에서 의사는 자신의 전문지식과 실천 경험에 근거하여 전문가의 의견을 듣고 교과서나 권위 참고서의 관점과 결합하여 병례를 처리한다. 이렇게 배양된 의대생은 좋은 기초이론과 기술을 가지고 있지만, 혁신정신과 창의력은 부족하다. 과학기술이 급속히 발전함에 따라 전통 의학 교육은 많은 결함을 드러냈다. 교육 내용이 뒤처져 새로운 지식의 전파에 불리하다. 교수법은 단일하고, 지식을 중시하며, 교육은 학생 사고의 배양을 중시하지 않는다. 교수 모델은 교사를 중심으로 교재를 중심으로 한다. 이런 교육 모드에서 구강임상지식에 대한 학생들의 학습은 주로 기성지식과 고정관념의 기억과정을 수동적으로 받아들이는 것으로 드러났고, 질문하지 않고, 공부할 적극성, 주동성, 창조성이 없다. 의대생들은 이런 경험의학의 교육과 훈도를 받아 졸업 후 이런 사고방식과 방법으로 임상실천을 해 왔다. 의학이 급속히 발전하는 오늘날, 자신의 지식 갱신에 주의를 기울이지 않으면, 우리의 지식은 곧 노화되어 의료의 질에 영향을 미칠 것이다.
1.2 증거 기반 의학의 가치
1.2. 1 증거 기반 의학은 과학적 증거를 따르는 학문이다. 증거 기반 의학은 과학적 증거를 따르는 의학입니다. 캐나다 맥마스터 대학이 1980 년대에 제기한 임상 학습 전략이다. 질문을 하고, 관련 데이터를 검색 및 평가하고, 이 정보를 임상 실습에 적용하는 방법입니다. 증거 기반 의학은 모든 환자를 대상으로 현재 조건 하에서 가장 효과적이고 양질의 증거를 모두 찾고 평가하고 합리적으로 사용하는 것이다. 구체적인 실시 조치는 5 단계로 요약할 수 있다: 1 임상 실천 중의 문제를 확정하다. ② 관련 의학 문헌 검색; ③ 엄격한 문헌 평가; ④ 임상 의사 결정을 안내하는 최상의 증거를 적용한다. ⑤ 연습을 통해 임상 학업 수준과 의료 품질을 향상시킵니다. 증거 기반 의학이 제공하는 증거는 원인, 진단, 예방, 치료, 재활, 예후 등의 인체 실험의 증거를 가리킨다. , 그리고 증거의 높은 품질과 지속적인 보완을 추구합니다. 치료성 실험의 증거는 품질과 신뢰성에 따라 5 단계로 나뉜다. 계층 1: 특정 질병의 구체적인 치료에 따라 모든 신뢰할 수 있는 무작위 통제 실험을 수집한 후 시스템 평가나 메타 분석을 실시한다. 신뢰성이 가장 높다. 레벨 2: 단일 샘플 양은 테스트 결과를 무작위로 제어하기에 충분하며, 그 다음은 신뢰성입니다. 수준 3: 대조군은 있지만 무작위 그룹은 없는 연구; 레벨 4: 통제되지 않은 연속 사례 관찰; 레벨 5: 전문가 의견, 신뢰성이 가장 낮습니다.
1.2.2 구강 의학 교육의 증거 기반 의학 도입의 필요성: 증거 기반 의학 교육의 모델은 먼저 학습자가 실천에서 문제를 발견하고 요약하는 데 능숙하도록 격려하고 장려해야 한다. 둘째, 문헌을 효율적으로 검열하고, 평가 문헌의 결론을 분석하고, 구체적인 질문에 대한 답을 추출한다. 문제 기반 증거 기반 의학 교육의 기교와 방법을 터득하면 평생 자기 교육자가 될 수 있다. (조지 버나드 쇼, 자기관리명언) 구강의학은 실천성이 강한 학과로, 많은 질병이 병인과 발병 메커니즘이 불분명하고 치료법이 다양해 논란이 되고 있다. 예를 들어 구강 백반과 납작한 이끼의 치료, 충치의 예방 치료 등이 있다. 기초의학과 재료과학이 발달하면서 신기술, 새로운 방법, 신약, 신소재가 끊임없이 등장하고 있다. 환자의 실제 상황에 따라 가장 좋은 치료법을 선택하는 방법은 구강 임상이 직면한 새로운 과제가 된다. 이런 상황에서 논리적 추리와 임상 경험을 바탕으로 한 의료 기술은 창백하고 무력해 보일 수 있다. 구강의학 실무에서의 증거 기반 의학의 도입은 임상의가 의료 결정을 내릴 수 있는 확실한 근거를 제공한다. 구강 의사는 의식적으로 증거 기반 의학 이론을 적용하고, 당대 최고의 증거를 활용하고, 구체적인 상황을 결합하여 환자를 위한 최상의 치료 방안을 마련하고, 끊임없이 자신의 의료 수준을 높여 환자를 축복해야 한다.
구강 의학 교육에 2 증거 기반 의학 적용
2. 1 증거 기반 의학 교육은? 문제 중심? 교수 모델: 증거 기반 의학이 환영 받습니까? 2 1 세기 임상 의학? 네, 그래요? 문제? 의학 교육 모델에 기초하다. 의학 교육의 관점에서 볼 때, 증거 기반 의학은 임상 문제 해결을 출발점으로 한다. 그것은 임상 실습에서 문제를 발견하고, 얻을 수 있는 가장 좋은 증거를 찾고, 얻은 증거와 응용 결과를 평가하고 종합적으로 분석하여 질병의 진단, 치료 및 예후를 지도하는 이론과 방법을 제시하였다. 학생들이 정확하고 과학적인 의학관을 확립하고, 앞으로의 임상 실천을 규범하기 위한 토대를 마련하는 데 도움이 된다. 선생님은 학생들이 적극적으로 참여하도록 유도해야 합니까? 질문, 인증, 시스템 평가? 전체 과정. 증거 기반 의학을 결합한 구강의학 교육은 기초지식의 파악에 초점을 맞추고 있을 뿐만 아니라, 학생들이 문제와 독립적 사고를 제기하고 의학 문헌에 대한 선택성과 비판적 평가, 종합적인 임상 연구를 통해 최상의 증거를 얻을 수 있도록 독려한다. 증거 기반 구강 의학 교육 모델은 능력 배양에 초점을 맞추고 학생들에게 학습과 변화를 가르치는 방법을 가르친다. 죽음을 배우는가? 뭐 때문에? 교묘하게 배우는가? 수동적인 수신자에서 학습의 디자이너와 주동자로, 지식을 받아들이는 것에서 지식을 탐구하는 것으로, 학생들의 평생 학습의 습관과 능력을 배양하게 한다.
2.2 증거 기반 의학 조건의 구현
2.2. 1 증거 기반 의학을 구현하는 데 필요한 의학 문헌 자원: 증거 기반 의학은 임상 유행병학, 의학 통계, 현대 정보학 및 임상 의학의 결정체입니다. 증거 기반 의학의 시행을 보장하기 위해 학교는 연구 증거를 쉽고 간단하게 찾는 데 필요한 조건을 만들어야 한다. Medline 데이터베이스, embase 데이터베이스, 중국 생물의학 문헌 데이터베이스 (CBM) 등 일반적으로 사용되는 의학 문헌 데이터베이스 외에도 Cochrane Library, 증거 기반 의학 요약 (ebmr) 과 같은 2 차 연구 증거 데이터베이스를 제공해야 합니다. 또는 EBM, EBD, 서적 및 기타 관련 잡지.
3 구강 증거 기반 의학 실습 문제
증거 기반 구강의학은 국내에서도 아직 문맹 퇴치 단계에 있으며, 사람들이 그것을 이해하고 익히는 데는 또 하나의 과정이 필요하다. 증거 기반 실습에는 여전히 몇 가지 문제가 있습니다. 우선, 증거의학의 증거는 더 발전하고 보완해야 한다. 현재 모든 임상 문제가 해당 증거 기반 의학의 고품질 증거를 찾을 수 있는 것은 아니다. 둘째, 증거 기반 의학은 새로운 의료 모델의 출현으로 의학계에서 광범위한 논란을 불러일으켰으며 전통 의학 모델과 전문가의 의견에 의해 배제되었다. 또한 정보 자원 획득의 어려움, 증거 기반 의학에 대한 인식 부족, 경제적 이익에 대한 과도한 강조도 증거 기반 의학의 실행에 영향을 미칠 수 있습니다.
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