전통문화대전망 - 전통 미덕 - 병리 과학 소지식

병리 과학 소지식

1. 병리 학과는 무엇을 하고 있는가

는 병리 종사자로서 병리 이해를 도울 필요가 있다. 국내든 해외든 가장 현대화된 일류 명원도 질병에 대한 가장 신뢰할 수 있는 진단은 여전히 병리 진단이다. 해외 요구 정확도는 99.9% 이상으로' 금기준' 이라고 불린다. 오늘날 가장 선진적인 영상학 검사는 대부분 육안으로 영상을 보고 위치 진단을 하는 것이고, 병리 () 는 현미경으로 세포 형태를 분석하여 정성적으로 진단하는 것이다. 예를 들어 영상학은 적의 정확한 위치를 찾을 수 있고, 병리학은 어느 적이 고집불통인지, 끝까지 대항할 것인지, 어느 적이 감화를 통해 암투할 수 있는지, 그 사람은 또 적의 내부에 침투한 지하 노동자이다. < P > 현재 병원 병리 학과의 두 가지 일반적인 업무는 생체검사와 탈락세포학 검사다. 생체검사는 생체조직학 검사이며, 현대병원이 따르는 원칙은 환자의 몸에서 채취한 모든 조직 표본에 병리 조직학 검사 보고서가 있어야 한다는 것이다. 병리 의 주요 임무 는 질병 의 성격 을 판단하는 것 이 염증 인지 종양 인가? 어떤 종류의 염증입니까? 양성 종양인가요, 악성 종양인가요? 종양의 근원? 악성 정도? 침범 깊이? 인연에 암이 남아 있는지 없는지, 림프절에 전이가 있는지 여부 등이 있다. 병리 과는 표본을 받은 후 수십 개의 정교하고 전문적이며 번거로운 단계를 통해 몇 미크론 두께의 병리 슬라이스를 만들고 현미경을 통해 병리 진단을 해야 한다. 신체의 모든 부위에서 채취한 조직, 병리 등을 통해 거의 명확한 진단을 받거나 매우 유용한 질병 정보를 제공할 수 있다. 탈락세포학은 생체검사보다 간단해 보이지만 병리 의사에게 더 어렵다. < P > 병리 과에서 가장 도전적인 일은 수술 중 냉동절편 병리 진단이다. 환자는 수술대에 누워 있고, 외과의사는 수술을 거의 멈추고, 수술 실외 환자의 친지들은 애타게 기다리고 있다. 병리 의사는 몇 십 분 안에 명확한 진단을 하고, 양성병변은 국부적으로 절제하면 된다. 악성이라면 절제나 림프절 청소나 절단 또는 중요한 장기 절제를 더 확대해야 한다. 이로부터 병리 의사의 스트레스와 책임의 무게를 알 수 있다. < P > 의학이 오늘날까지 발전해 온 한 가지 현실은 일반 광학 현미경으로 병리 검사의 거의 5% 에 달하는 병리 검사만으로는 명확한 진단을 할 수 없다는 점을 인정해야 하기 때문에 병리 진단을 요구하는 것은 현명하지 못하고 불가능하다. 이를 위해서는 병리 의사의 평생 지속적인 학습, 지식이 쌓이고 신기술의 새로운 프로젝트가 전개되고, 다른 학과들이 함께 진행되며 질병의 진단 정확도를 높이기 위한 노력이 필요하다. 급선무는 각급 지도자의 대대적인 지지가 필요하며, 매일 바쁘고 외로움과 스트레스, 표본, 독가스를 동반하는 병리 근로자들에게 관심을 갖고 병리 수준을 한 단계 더 끌어올려야 한다.

2. 병리 시험 제목 < P > 4, 문답 (35 점) 1. 육아조직의 형태학적 특징과 그 역할은 무엇입니까? 전암 병변이란 무엇이며 일반적인 전암 병변은 무엇입니까? 양성 및 악성 궤양의 형태 학적 특징을 비교해보십시오.

4. 임상, 병리 특징이 비교적 크고 소엽 폐렴의 차이다. 5. 변질성염 위주의 세 가지 질병을 열거하고, 각각 기본적인 병변 특징을 간략하게 기술한다.

답변: 1. 34 페이지 끝에서 두 번째 단락; 역할: 35 페이지 3 항; 2. 11 페이지 2 항; 대장선종, 완성궁 경부염 동반 자궁경부 침식, 유방섬유낭성병, 만성 위축성 위염은 장 상피화생, 궤양성 결장염, 피부 만성궤양, 점막 백반; 3. 기본병변: 위궤양: 삼출층, 괴사층, 육아조직층, 흉터 조직층 궤양형 위암: 선암의 대체적 차이: 216 쪽 표 8-3. 4. 병원균: 발병 연령: 염증 특징: 병변 범위 결과 5. 바이러스성 간염 간세포 변성 괴사: 부종, 호산변화; 호산구 괴사, 용해성 괴사; 염증 세포 침윤: 간 세포 재생: 간질반응성 증생과 소담관증식: 을뇌혈관 변화와 염증반응: 림프세포 신경세포 변성괴사: 신경세포 위성 현상, 식신경세포 현상 연화아교세포 증생: 콜로이드 세포 결절 아메바병 조직이 액화를 용해하는 변질성 염증병 궤양 급성기 병변, 만성기 병변 4, 문답 (35 분)? 육아 조직의 형태 학적 특징과 그 역할은 무엇입니까? -응? 양악성 종양의 차이를 간략하게 기술하다.

? 관상 동맥 심장 질환이란 무엇입니까? 심근경색에는 어떤 합병증이 있습니까? -응? 원발성, 계발성 폐결핵의 차이점은 무엇입니까? -응? 간염의 기본 병리 변화를 시험해 보다.

답변: 1. 34 페이지 끝에서 두 번째 단락; 역할: 35 페이지 3 항; 2. 19 면 표 5-6; 3. 135 페이지 꼴찌의 3 항; 합병증증: 심부전, 심장 파열, 실벽종, 벽혈전 형성, 심원성 쇼크, 급성 심낭염, 심박수 이상. 373 면 표 15-2; 간세포 변성 괴사: 부종, 호산구 변화; 호산구 괴사, 용해성 괴사; 염증 세포 침윤: 간 세포 재생: 간질반응성 증생과 소담관 증생: 병례 종합 분석 문제 요약 여성, 25 세, 기술자, 오줌 빈도, 오줌통 3 일 동안 진료한다. < P > 환자는 3 일 전 오줌 빈도, 오줌, 요통, 치골궁 불편, 육안 혈뇨 없음, 붓지 않음, 요통 없음, 발열 없음, 배뇨 두려움 때문에 물을 많이 마시지 못하고 진통제를 복용하지만 증상은 여전히 호전되지 않아 진료를 받지 못하고 발병 이후 음식과 잠을 잘 수 있다. 과거 건강, 배뇨 이상 병력 없음, 결핵 병력 없음, 결핵 접촉사 없음, 약물 알레르기사 없음, 개인사, 월경사 없음, 반달 전 기절.

체체: 36.8℃, P8 회/분, R18 회/분, BP12/8mmHg. 일반적으로 피진이 없고, 얕은 림프절에는 부기가 없고, 공막에는 황염염, 삼키기 (-), 심폐 (-), 복부가 부드럽고, 압통이 없고, 간 비장 옆구리가 닿지 않고, 신장 부위에는 타악기가 없고, 하체는 부어오르지 않는다.

랩 점검: hb13g/l, WBC 9.2 * 19/l, n 7%, l 3%, PLT 23 * 19/l; 요단백 (-), WBC 3-4 개 /HP, RBC -3 개/HP; 배설물 재래식 (-). 분석 단계: 1. 진단 및 진단은 본 사례에 따라 급성 비뇨계 감염 (방광염) 이 첫인상을 받았다.

는 (1) 신혼여성, 급성 발병, 뚜렷한 요로 * * * 증상과 치골궁상 불편함, 요통 없음, 전신감염 증상을 진단했다. (2) 신체에는 명백한 징후가 없다, 신장 * * * 노크 통증 (-).

(3) 백혈구 소변, 요 단백 (-) 검사. 2. 감별 진단 (1) 급성 신장맹신염은 요로 * * * 증상 외에 요통과 신장영역 타악기, 전신감염 증상, 백혈구 소변 외에 백혈구관과 단백뇨, 혈백혈구 수, 중성세포 비율이 모두 높아지는 경우가 많다.

(2) 신장결핵은 흔히 신장외 결핵 감염이 있고, 오줌 배양 결핵균 양성, 일반 항균제 치료는 무효다. (3) 요도 증후군은 요로 * * * 증상이 있지만 여러 차례 검사해도 진성 세균 소변이 없다.

3. 추가 검사는 예비 진단 및 감별 진단에 따라 (1) 오줌 코팅 거울 검사 세균은 세균 소변을 빠르게 식별할 수 있다. 즉, 기름거울 시야당 평균 세균 1 개를 볼 수 있다. (2) 소변 박테리아 정량 배양 박테리아 함량 ≥12/ml.

(3) 지속적으로 치유되지 않는 사람은 IVP 를 통해 요로에 해부상의 이상이 있는지 알 수 있다. 4. 치료 원칙 (1) 항 감염 치료 (2) 제거 원인, 물을 많이 마신다.

3. 어떻게 병리학 < P > 1 을 잘 배울 수 있을까. 공백부터 입문 첫 단계까지: 병리 기술, 조직학, 병리 해부학 방법: 먼저 실천한 후 이론, 실천한 후 이론을 반복한다.

먼저 이론을 실천한 후, 이론을 다시 실천하고 반복순환을 반복한다. 일반적으로 전자의 효과는 후자보다 낫다. < P > 개인의 경험으로 볼 때, 나는 대부분의 다른 지식을 배우는 것은 모두 선이론, 후실천 방법을 운용하는 것이다. 오직 병리, 나는 첫 번째 이론 후 실천 효과가 좋지 않다는 것을 알았다. < P > 병리 과에 입학한 후 보통 3 개월 정도 병리 기술을 배운다. 이 3 개월은 너에게 매우 중요하다. < P > 이전에 접해 본 적이 없는 기기, 명사, 규범, 시약, 워크플로우 등을 만날 수 있습니다. 물론 다양한 병리 사람들이 있습니다. 이때 가장 빠른 속도로 병리, 병리 과에서 진행하는 프로젝트, 작업 과정, 과내 인원, 각종 기기의 이름과 용도, 현미경 사용 (쌍안 현미경을 사용하는 법을 배우는 데는 반나절 이상 걸릴 수 있음) 등이 필요하다.

이 모든 것은 1 주일 이내에 이해해야 합니다. 주의 깊게 관찰하고, 다른 사람에게 가르침을 청하고, 병리 기술자의 조작을 보면, 의사와 기술자의 지도하에 직접 가서 직접 조작하는 것이 가장 좋다. 이번 주는 보통 넘기기 어렵지 않다. (알버트 아인슈타인, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 예술명언) < P > 3 개월 중 남은 시간은 약간의 노력을 기울여야 한다. 당신은 조직처리 원리, 병리 재래식 슬라이스, 얼어붙은 슬라이스, 면역조직화, 특수염색, 병리 파일 정리 및 보관, 병리 부서의 각종 작업제도와 운영 관행, 조직학, 병리학 교과서 검토, 컴퓨터 사용 파악 (컴퓨터 타자 포함) 을 배워야 한다. 경험 많은 선생님께 계획을 세우는 것이 좋은 방법이 될 것이다. < P > 하지만 우리는 모든 병리 과장에게 병리 신병을 위한 과학적이고 합리적인 계획을 세우라고 요구할 수는 없다. 괜찮습니다. 다음은 우리 코리 졸업생이 병리 학과에 새로 입학하기 2 개월 전의 학습 계획 (첨부 후) 입니다. 여러분은 참고로 돌아가서 자신의 특징에 따라 수정할 수 있습니다.

병원마다 정확히 같은 계획을 가질 수 없고, 실제 상황에 따라 계획을 조정할 수 있으며, 계획이 있으면 계획대로 실시해야 하며, 구현 과정에서 미세 조정이 허용된다. 계획대로 실시하는 방법: 5 대 이상: 많이 보세요. 여기 보시는 것은 (watch 는 observation) 이 아닙니다. 전자는 머리를 쓰지 않고 마음대로 둘러보고, 본 후에는 많은 수확이 없을 것입니다.

후자는 신중하게 관찰한다. 머리를 많이 쓰다. 왜요 이렇게 하면 되는 거 아닌가요? ) 이 "?" 항상 당신과 함께, 스스로 이것들을 없애려고 노력해야 합니까? "" , 물음표를 없애고 한 걸음 더 나아가니, 너는 기뻐해야 한다. 질문을 많이 하고, 병리 학과에서는 이해하지 못하거나 이해하지 못하는 일에 대해 경험 많은 기술자나 의사에게 더 많이 물어봐야지, 질문을 하지 않으면 결코 이해할 수 없을 수도 있고, 이해하는 데 많은 시간이 걸릴 수도 있다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 지혜명언) 더 많은 손, 직접 탈수기 프로그램을 설정하고, 이전 상태로 되돌리고, 직접 썰고, 얼리고, 염색액을 교체하고, 소목소를 준비하고, 지도하에 면역조직을 만들고, 책에 특수 염색액을 준비하고, 몇 가지 일반적인 특수 염색제를 만드는 등. 직접 조작해야만 깊은 체험을 할 수 있다. < P > 병리 기술은 독서나 다른 사람의 조작을 보면 배울 수 없다. 병리 기술을 배울 때는 반드시 조작의 규범에 주의를 기울여 규범에 따라 조작하는 좋은 습관을 길러야 한다. < P > 당신이 있는 병리 과의 운영은 규범적이지 않을 수 있습니다. (제가 알기로는, 현재 병리 부서의 조직처리 방법의 절반 이상이 조직 워싱 생략, 경지산 파라핀 투명, 산성 포르말린으로 고정 등 표준화되지 않은 것으로 알고 있습니다.) 물론, 당신이 배운 운영도 규범적이지 않습니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 예술명언) 너는 신병이니, 너의 주임에게 현재의 조작 방법을 바꾸라고 요구할 수도 없고 요구할 수도 없다. < P > 하지만 어떤 작업이 규범적인지 알아야 합니다. 만약 그렇다면, 당신은 "한 걸음 한 걸음" 을 서두르지 않아도 됩니다. 당신이 마음가짐이라면, 앞으로의 일이나 공부에서 당신은 점차 정확한 규범의 조작이 무엇인지 이해하게 될 것입니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 공부명언) 책을 많이 읽어요. 그동안 읽어야 할 책은 병리 기술서,' 조직학',' 병리 해부학' 입니다. < P > 병리 기술서는 통독할 필요가 없고, 과실에서 실시하는 프로젝트와 연계하여 목적이 있는 열람이 있어야 하며, 어떤 작업을 배울 때마다 책의 관련 장을 검토하여 당신이 하는 작업이 규범적인지 확인할 수 있습니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 예술명언) 조직학 역시 통독할 필요가 없고, 교학 절편을 대조하여, 슬라이스에서 각종 장기조직의 형태를 식별하고 소화해야 한다. < P > 병리 해부학은 병리 의사의 필수 독서로 통독을 요구한다. 이 책은 주로 여가 시간을 이용하여 읽는데, 이 책을 읽는 것도 마찬가지로 기교가 있다. 어떤 젊은이들은 이 책을 외울 수 있지만, 책을 외우는 사람이 반드시 실제 업무에서 외운 이론을 융통성 있게 운용할 수 있는 것은 아니다. < P > 이 책의 중점은 서론과 총론, 서론 부분에 소개된 병리학의 정의, 병리학의 내용과 임무, 병리학의 의학에서의 지위, 병리학의 연구방법, 병리학의 역사 등이다. 총론 섹션에서는 세포와 조직의 손상, 손상의 복구, 염증, 종양, 혈액순환장애, 면역 병리, 유전성 질환 등을 소개하고, 이 섹션에서는 각종 질병 (종양) 의 보편적인 법칙을 소개한다. < P > 각 논론 섹션에서는 각 시스템 기관의 특수한 법칙에 대해 다루고 있으며, 이러한 특수한 법칙도 보편적인 법칙을 따른다. 공부할 때 먼저 보편적인 법칙을 파악한 다음, 각 시스템의 특수한 법칙을 이해하고, 그중에서 총론의 보편적 법칙을 강화한다. < P > 예를 들어 총론에서 염증은 주로 변질, 삼출, 증식의 세 가지 변화를 배웠고, 각 이론에서 결핵을 배울 수 있다면 결핵도 이 세 가지 변화를 가지고 있는지 회상해 본다. 앞으로의 병리학 연구에서 보편적인 (보통) 특수한 방식으로 생각할 수 있다면 더 적은 노력으로 더 많은 일을 할 수 있을 것이다. (존 F. 케네디, 공부명언) < P >' 병리 해부학' 공부, 모든 질병이나 종양, 그 형태 특징은 물론 중요하지만, 이 책을 읽을 때는 형태 변화에 대해 최대한 이야기하고 각종 병변의 개념, 원인, 발병 메커니즘, 발생 발전 법칙, 예후, 결과 등을 이해해야 한다. 2 단계: 거검, 취재 3 개월 만에 병리 진단을 받았다. < P > 1 관문은 생체검사 표본의 고정, 거검, 취재입니다. 고정, 거검 설명 및 취재와 마찬가지로 규범이 필요하다. < P > 고정액은 일반적으로 1% 의 중성 포르말린을 사용하며, 고정액과 표본 부피의 비율은 1:5-1, 고정시간은 16-24 시간입니다. 위장 등 공강 장기는 잘라서 널빤지에 박고, 큰 실질종양과 장기는 최대면을 따라 절개하고, 1CM 마다 여러 개의 동등한 단면을 만들고, 비장, 신장 등 실질기관은 피질에서 장기 부문으로 절개한 다음 고정액, 폐용 관류법 또는 진공에 담근다.

4. 병리 학과는 무엇을 하고 있는가

는 병리 종사자로서 병리 이해를 도울 필요가 있다. < P > 국내든 해외든 가장 현대화된 일류 명원도 질병에 대한 가장 신뢰할 수 있는 진단은 여전히 병리 진단이다. 해외 요구 정확도는 99.9% 이상으로' 금기준' 이라고 불린다. < P > 오늘날 가장 선진적인 영상학 검사는 대부분 육안으로 영상을 보고 위치 진단을 하고, 병리 () 는 현미경으로 세포 형태를 분석하여 정성적으로 진단한다. 예를 들어 영상학은 적의 정확한 위치를 찾을 수 있고, 병리학은 어느 적이 고집불통인지, 끝까지 대항할 것인지, 어느 적이 감화를 통해 암투할 수 있는지, 그 사람은 또 적의 내부에 침투한 지하 노동자이다. < P > 현재 병원 병리 학과의 두 가지 일반적인 업무는 생체검사와 탈락세포학 검사다. 생체검사는 생체조직학 검사이며, 현대병원이 따르는 원칙은 환자의 몸에서 채취한 모든 조직 표본에 병리 조직학 검사 보고서가 있어야 한다는 것이다.