보험 평가--가위 가위로 파손 된 혼란을 결정합니다.

최근 신화통신 등 언론이 널리 진행되고 있습니까? 하얼빈은 휴직 간부가 입원한 지 두 달 반 만에 5 여만원을 썼는데 (최근 천만 위안의 거액으로 업그레이드됨) 결국 액운을 피할 수 없을까? 기괴한 의료비 시리즈 보도에 따르면 국내 의료기관의 무분별한 유료에 대해 다시 한 번 몸서리를 치게 됐다. < P > 이와 함께 광둥 등지에서는 의료 배경과 의학 임상 경험이 있는 전문 평가원을 통해 피보험자의 입원 치료 과정에 개입하고 의료비 지출을 합리적으로 예방하고 통제하며 보험청구 시효를 단축하는 사례를 통해 일종의 시장 행동의 진보를 실감했다. < P > 보험공사가 프런트로 향하고 있는 < P > 겨울 밤이 특히 일찍 왔다. 며칠 전 어느 날 밤, 날이 어두워서 장 선생이 새로 산 애차가 자택에서 비교적 심각한 충돌이 발생했다. 초조한 장 선생은 즉시 보험사의 전화를 찾아 신고를 하였는데, 배상 처리가 늦어질까 봐 두려웠다. -응? 초보자 길? 그 사람, 사고가 처음 발생했지만 평소에 주변 친척과 친구들이 보험회사에 대해 불평하는 것을 듣나요? 일이 많아서 배상하기가 어렵습니까? , 조금 불안합니다. 1 분 후, 그의 전화벨이 울렸고, 상대방은 목적을 설명했다:? 우리는 천평보험이 위탁한 공판회사로, 4 분 후에 너희 동네 입구에 도착하여 너의 차량 충돌 상황에 대한 현장 조사를 진행하고, 그리고 정해를 진행할 것이니, 그때 협조해 주십시오. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 스포츠명언) -응?

? 보험공산이 와서 나에게 피해를 조사해 줍니까? 보험회사 사람이 안 오나요? -응? 장 선생은 이런 일을 처음 들었다. 그는 또 그에게 자동차 보험에 가입한 보험 중개업소에서 일하는 친구에게 전화를 걸어 그가 보험에 가입한 저울 자동차 보험은 새 회사, 새로운 모델이라고 말했다. 그래서 차량 조사 손실 작업은 모두 몇 개의 보험 공보행에 맡겨져 진행되고 있으며, 보험회사 자체에는 독립된 핵배상 부서가 없다고 말했다.

독특한 짝수가 없습니다. 심천의 미스 유는 현지 태평양 생명보험회사의 생명보험과 의료보험 고객으로서 최근 급성 췌장염으로 병원에 입원해 보험회사에 신고한 뒤 선전민태안공평가사의 평가원과 그들이 가져온 생화와 안부까지 맞이할 줄은 몰랐다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), Northern Exposure (미국 TV 드라마) 공평가사는 유 씨 일가에게 의사가 사용할 수입 약품이 구매한 의료보험 상환 범위 내에 있지 않고, 대체가능한 국산 약품도 상환할 수 있다고 말했다. 도대체 어떤 약품을 사용하는지 가족들에게 결정하라고 했다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 가족명언)

시장 빈도? 전문가를 잃는다고?

이 보험 청구 과정의 장면이 신선하게 느껴지나요? 보험회사가 시선을 떼고 대신 보험공보행인을 대신했다. < P > 사실, 시장 분업이 세분화되고 발전함에 따라? 정손 전문가구 보험공사, 특히 전문화된 차보험과 건강의료보험공사사들이 이미 실마리를 드러냈다. < P > 상하이에 본사를 둔 천평자동차보험회사는 올해 4 월 본격적으로 전시업을 시작했다. 중국 최초의 전문 자동차 보험 회사로서 천평은 국제 성공 모델을 참고하여 개척했습니까? 양단 유통 아웃소싱? 모델: 프론트 엔드 마케팅 변경은 대행사 및 중개 회사가 수행합니다. 무대 뒤 배상 체계에서 손해배상은 전부 공시행에 아웃소싱되고, 뒤처리 업무는 로펌에 참여하라고 요청한다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 손해배상, 손해배상, 손해배상, 손해배상) 이전에도 일부 보험사들이 손해배상 업무를 공시기관에 의뢰했지만, 분쟁이 있는 사례나 기술적 요구가 높은 경우가 많았다. 천평자동차 보험의 전체 아웃소싱은 국내입니까? 게를 처음 먹는 사람? 。 채신유 천평보험투자기획부 부사장은 기자에게 올해 1 월 말까지 천평차의 보험료 수입은 9 여만원에 불과했지만 11 월 말까지 이 수치는 이미 17 여만원으로 급등했다. 사나운? 회사 내부는 12 월에도 급등할 것으로 예상되며 브랜드와 새로운 모델 효과가 점차 드러나기 시작했다. 게다가, 천평의 차평균 보험료는 시종 전국 높은 수준에 있으며, 보험증서의 질이 눈에 띈다. < P > 남방, 보험시장이 발달한 선전 특구, 전국평가업계? 선두 보스 선전 민태안보험평가유한공사는 23 년 성립민태안자동차보험평가유한공사에 이어 올해 1 월 말 중국 최초의 의료건강보험평가업무를 운영하는 전문화회사를 설립했습니까? 선전 민태안 의료건강보험평가유한회사. 이 새 공시행은 개업을 앞두고 태평양 생명보험, 태평보험, 영안보험의 선전 지사와 협력협정을 체결했다. < P > 이 두 기관이 새로운 행동을 보이면서 전통적으로 대형 재산류 보험을 위해 일하는 공평가사들이 앞으로 더 많이 들어설 것으로 예상된다. 평범한 사람들의 집? 。

그림 링크:

일반 자동차 보험 청구 프로세스:

자동차 보험 사고-보고-보험 회사 손해-양측 동의 여부-동의-청구 지불

-동의하지 않음-분쟁 발생-프로토콜 조정, < p

참여 자동차 보험 청구 프로세스 추정:

자동차 보험 사고-보고-예상 은행 고정 손실-승인-보험회사 청구 지불?

일반 건강 의료 보험 청구 프로세스:

사고-보고-퇴원 후 청구 수집에 필요한 자료를 보험사-보험회사 평가, 결과 설정

-승인-청구 지급

-동의하지 않음-분쟁 발생-합의 조정, 해결

참여 건강 의료 보험의 기본 프로세스 추정:

사고-보고-환자, 의료기관과 적시에 연락-환자 및 병원 측이 의료 방안을 결정할 수 있도록 지원-보험 회사에 진행 상황을 보고하고 청구 속도를 높입니다.-퇴원 후 즉시 청구 지급

조기 개입 혜택

하지만 보험사들이 손해액을 허위로 보고하고 과장하는 현상도 자주 발생하고, 보험업자들이 보험업계가 발달한 서방 국가에서도 9% 이상에 달하는 고소보 행위가 불가피하다고 연구진은 보고 있다. (윌리엄 셰익스피어, 보험, 보험, 보험, 보험, 보험, 보험, 보험, 보험, 보험, 보험, 보험) -응? 소비자로서 모든 사람은 손실을 과장하는 잠재의식을 가지고 있다. -응? < P > 손상된 승용차 한 대가 양측이 정손해가격을 조정할 수 없어 정비소에 방치한 지 3 ~ 4 개월 만에 수리되지 않은 사례가 여러 차례 신고돼 의료보험청구 분쟁 사건이 더욱 빈번하다. 자동차 보험과 의료보험의 사기사건이 속출하고 있으며 보험회사가 배상을 거부하고 배상을 아끼는 뉴스도 흔히 볼 수 있다. < P > 이에 따라 한 가지 문제가 발생했고, 배상 쌍방의 지위가 불평등했고, 대부분의 경우 정보가 비대칭으로 바뀌어 상호 불신의 난감한 국면을 형성했다. 경제학 용어를 적용해 보험매매의 시장 쌍방이 하나에 빠졌습니까? (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 경제학, 경제학, 경제학, 경제학, 경제학, 경제학) 죄수의 딜레마? , 서로 게임 전쟁 만 할 수 있습니다. 배상이 어렵고, 청구 처리 시간이 많이 걸리고 효율이 낮아, 시장의 골칫거리가 되었다. 장기적으로 이것은 보험업계에 불리하고 소비자업계에도 불리하다. < P > 보험회사나 피보험자와는 독립적인 제 3 자가 양측의 행동을 판단하고 정의한다면 시장 상황이 훨씬 좋아질 수 있다. 마찬가지로, 제 3 자에게 맡기면 적은 비용으로 더 많은 일을 할 수 있습니다. 이 배역은 바로 보험평가인이다. < P > 위의 청구 프로세스 다이어그램에서 볼 수 있듯이, 공공 추정 기관의 조기 개입은 많은 이점을 제공합니다. 우선, 전공? 제 3 자? 직접 개입은 보험사와 보험회사 사이에 오랫동안 축적된 불신감을 없애는 데 도움이 되며, 보험사는 심리적으로 받아들이기 쉽다. 둘째, 보험사와 보험회사 간의 직접적인 마찰이 줄고 청구 절차가 짧아져 과거 청구 분쟁이 많았고 청구 시간이 긴 오래된 문제가 어느 정도 완화되어 청구 서비스의 효율성과 서비스 품질이 향상되었습니다. 그리고 건강 의료 보험 평가? 의료 통제 개입? , 보험 가입자의 경제적 압력을 어느 정도 완화 할 수 있습니다.