전통문화대전망 - 전통 미덕 - 무릎 교체 후에도 여전히 계단을 오를 수 없습니까? 내가 놓쳤기 때문에!
무릎 교체 후에도 여전히 계단을 오를 수 없습니까? 내가 놓쳤기 때문에!
노인들 사이에서는 무릎관절질환, 심혈관질환, 당뇨병, 종양 등이 4대 노인질환으로 알려져 있다. 통계에 따르면 골관절염의 80%는 55~65세 노인에서 발생하며, 연령이 높아질수록 발병률도 증가하는 추세를 보이고 있다. 이러한 유형의 질병은 즉시 생명을 위협하지는 않지만 통증은 노인의 정상적인 생활에 심각한 영향을 미칩니다. 이러한 큰 문제를 해결하기 위해 무릎 치환술이 대중화되었으며, 수술 건수도 매년 계속 증가하고 있습니다.
하지만 단순히 무릎 치환술을 마친다고 해서 통증이 해결된 것도 아니고, 환자가 정상적으로 걸을 수 있는 능력이 생겼다는 것도 아니다. 무릎인공관절수술 후에도 여전히 무릎 문제로 고민하는 환자들을 많이 접하게 됩니다. 수술 후 환자분들이 종종 하시는 질문이 "수술을 하고 한참이 지났는데도 왜 아직도 계단을 오르내릴 수 없나요?", "항상 다리에 힘이 없고, 한참 걸으면 피곤하다"고 호소하시는 분들도 계십니다. " - 문제는 어디에서 발생합니까?
신화: 근육과 뼈가 부러지면 백일의 휴식이 필요하다?
중국인들에게 “근육과 뼈가 부러지려면 백일이 걸린다”는 속담은 확실히 사람들의 마음속에 깊이 뿌리박혀 있다. 사실, 소위 '휴식'이라는 것은 매우 지식이 풍부합니다. 제대로 처리하지 않으면 앞으로 더 많은 문제가 발생할 것입니다. 수술 후 많은 친구들은 "더 빠르고 더 나은" 회복을 위해 화장실에 갈 때를 제외하고는 하루 종일 침대에 누워 휴식을 취합니다. 그 결과, 신중한 사람들은 왜 허벅지가 "슬림"하게 되었는지 곧 알아냈습니다.
친구 여러분, 이것은 지방 감량이 아니라 적나라한 "근육 감소"입니다!
하지가 체중 부하가 없는 상태이고 목표한 훈련이 이루어지지 않는 한 근육 섬유는 잃기 시작합니다. 일주일이 지나면 근육이 점점 작아지고 느슨해지는 것을 육안으로 확인할 수 있는데, 이는 전문 분야에서 '불용성 위축'이라고 불리는 위축의 시작이다.
무릎 관절 질환이 발생할 때 사용하지 않는 근육 위축이 가장 흔한 부위는 대퇴사 두근입니다. 대퇴사두근은 허벅지 앞쪽에 위치한 근육으로 우리가 걷고, 계단을 오르내리고, 스쿼트 등의 동작을 할 때 가장 크고 중요한 근육군입니다. 이 근육이 위축되면 무릎관절의 보호력이 상실되어 불안정해지게 되어 증상을 악화시킬 뿐만 아니라 무릎관절의 회복에도 해를 끼치게 됩니다. 따라서 재활훈련을 통해 대퇴사두근의 근력을 강화하고, 무릎관절의 안정성을 향상시키며, 국소적인 혈액순환과 신진대사를 개선하여 통증을 완화하고 조기 회복이 가능하도록 하는 것이 필요하다.
연구에 따르면 무릎 골관절염 환자의 20%는 일반적으로 전통적인 무릎 전치환술(TKA) 전에 대퇴사두근 약화 증상을 겪는 것으로 나타났습니다. 수술 직후 기본적인 표준화된 재활을 시행하더라도 수술 후 1년 이내에 대퇴사두근 근력이 최대 40%까지 약화될 수 있습니다. 한편, 연구자들은 대퇴사두근 결핍이 느린 보행 속도 및 계단 오르기 능력 저하와도 밀접한 관련이 있다고 말합니다.
이제 우리는 누워서 휴식을 취함으로써 발생하는 근육 위축 문제에 대해 알고 있습니다. 하지만 수술 후 상처가 아물고 통증이 심해 혼자서는 무거운 근력운동이나 체중 부하 훈련을 할 수 없었다. 근육량을 어떻게 유지해야 할까요?
올바른 재활 '자세': 신경근 전기 자극은 약한 대퇴사두근의 힘을 향상시킵니다. 신경근 전기 자극(NMES)은 저주파 펄스 전류를 가하여 운동 신경과 근육을 자극하여 근육 수축을 일으키는 방법입니다. NMES에 의한 운동신경 자극은 활동적인 움직임 시 뇌에서 운동신경으로 전달되는 자극과 일치하므로 근육 발달 효과는 운동과 유사합니다. 연구진은 수술 후 재활을 위해 신경근 전기 자극(NMES)을 전통적인 근력 훈련과 통합했습니다. 그 결과 신경근 전기 자극을 받은 환자는 전통적인 근력 훈련을 받은 환자보다 더 빨리 걸었고 근육 토크 감소로 인한 단점이 감소한 것으로 나타났습니다.
2017년 2월 JOSPT 연구 보고서에 따르면 환자들은 무릎 전치환술 후 48시간 후에 전통적인 근력 운동과 신경근 전기 자극을 결합한 재활 과정을 받기 시작했습니다. 연구진은 수술한 팔다리와 건강한 팔다리의 대퇴사두근의 근력과 근섬유 활성화를 3주, 6주, 12주 동안 추적했습니다. 그 결과, 12주 후 환측 사두근의 활성화 정도가 72.9%에서 93.5%로 증가한 것으로 나타났다. 영향을 받은 사지의 근력은 수술 전보다 56% 강해졌으며, 이는 건강한 사지의 근력을 훨씬 뛰어넘는 수준이었습니다.
전기 자극이 근력을 효과적으로 유지하거나 심지어 향상시킬 수 있음을 알 수 있습니다. 그렇다면 신경근 전기 자극의 역할은 무엇입니까? 우리는 다음 세 가지 측면에서 이 질문에 답합니다.
·전기 자극 모드의 기본 원리: 각성 메커니즘
신경근 전기 자극은 빠른 근육 섬유를 선택적으로 먼저 모집합니다. 속근섬유는 사용하지 않는 근육 위축으로 인해 손실되는 최초의 근육 조직입니다. 따라서 신경근 전기 자극은 대퇴사두근을 자극하는 데 필요한 신경 구동을 제공하여 불사용 위축의 부정적인 영향을 억제합니다. 2005년 미국 학술지 '스포츠 및 운동 의학 및 과학'의 통계에 따르면 신경근 전기 자극은 근력을 27% 증가시킬 수 있습니다.
·?수술 후 부종으로 인한 대퇴사두근 근력 억제효과 감소
또한 수술 후 대퇴사두근에 가하는 신경근 전기자극이 펌핑(Pumping) 효과가 있는 것도 임상적으로 확인됐다( 근육 펌프) 작용으로 혈액 순환 속도를 높이고 조직 부종을 감소시킵니다.
· 최대 산소 섭취량 증가 및 혈중 젖산 함량 감소
허약한 환자의 경우 수술 후 일반적인 근력 운동과 신경근 전기 자극을 결합한 종합적인 재활 요법으로 운동을 줄일 수 있습니다. 심혈관계에 영향을 미치고 운동 중에 생성되는 젖산의 축적을 감소시킵니다. 운동 후에는 전기 자극을 통해 근육통과 긴장을 효과적으로 완화할 수도 있습니다.
이렇게 말하면 어떤 사람이 신경근 전기 자극 치료를 받을 수 있는지, 치료 주기, 치료 강도, 금기 사항이나 부작용 등 일련의 문제에 대해 많은 친구들이 고민할 것입니다. 이러한 매개변수는 전문 물리치료사가 엄격한 기준을 통해 관리해야 합니다.
China Rehabilitation and Rehabilitation의 전문가들의 지원으로 더 이상 걱정할 필요가 없습니다.
기억하세요: 신경근 전기 자극이 가져오는 것:
회복이 빨라집니다!
더욱 효과적인 활성화!
더 강한 힘!
?피해가 적습니다!
더욱 안정적인 보장!