향정신성 약물은 무엇입니까?

현재 정신분열증 치료에 사용되는 약은 주로 두 가지 범주로 나뉜다. 첫 번째는 염소프로판진, 페네징, 스테로이드, 슈피리, 테르든, 메틸렌, 오플루리도 등 전통적인 항정신병약이다. 두 번째 부류는 비전통적인 항정신병약이며, 리스페리돈, 오질소핀, 퀴티핀, 클로자핀, 아리피프라졸 등을 포함한 비전형적 항정신병약이라고도 한다. 전자는 주로 양성증상에 효과적이며 가격이 저렴하지만 부작용이 크다. 진정과잉 (예: 염소프로판진), 추체 외계 반응 (예: 스테로이드, 오플루리도), 알약 과다 복용, 복용량 파악이 어려워 환자의 치료에 대한 순응도와 사회적 기능 회복에 영향을 미친다. 후자는 양성과 음성 증상 모두에 효과가 있다. 염소질소평을 제외하고 부작용은 상대적으로 작고 과도한 진정 (예: 리스페리돈) 이 적다. 사용하기 쉽지만 가격이 비쌉니다. 전문가들은 선발 정신분열증 환자에게 비정형항정신병제를 최대한 활용해 환자의 전면 재활에 도움이 될 것을 권고했다. 그러나 경제적으로 감당할 수 없다면 전통적인 항정신병 약도 선택할 수 있다.

염소질소평치료 정신분열증은 이중성, 독특한 치료 효과, 심각한 부작용, 특히 치명적인 과립구결핍증과 심각한 심혈관 부작용을 가지고 있다. 따라서 대부분의 전문가들은 염소질소평을 정신분열증의 선호약으로 주장하는 것이 아니라 난치성 정신분열증을 치료하는 데 사용한다.

또 다른 항정신병약의 장효주사는 브롬데에스테르 (플루페노나이징 계산에스테르, FD), 암모니아소에스테르 (페리돈 야자산에스테르), 할리드올 (할로페리돌 계산에스테르), 고항생제 주사 (염화황약), 재활주사액 (삼황황) 과 같다.

장기 주사의 장점은 작용 시간이 길다는 것이다. 급성 치료는 일주일에 한 번, 회복기는 2 ~ 4 주에 한 번씩 한다. 장효침 치료는 간단해서 매일 약을 복용하는 번거로움을 면할 수 있고, 진정작용이 약하며, 회복기 환자의 유지치료에 적용된다. 장효주사제의 단점은 약물 배설이 느리고 축적작용이 있다는 것이다. 치료 초기에는 부작용이 적었지만, 몇 차례 주사를 맞은 뒤 약물 축적으로 송곳 위주의 부작용이 나타날 수 있다. 이때 약을 끊더라도 부작용은 몇 주 혹은 몇 달 동안 지속된다.